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反复发热咯血，左肺巨大空洞，侵犯左肺动脉主干，窒息风险大……诊疗如何“走钢丝”？——青年瓜农肺毛霉病救治历险记（上）
肺毛霉病的诊治面临重重关卡，包括诊断及鉴别诊断的难题、咯血的处理、治疗药物的选择以及停药时机的判断，同济大学附属上海市肺科医院梁硕教授与我们分享了一例步步惊心的紧急、疑难、危重病例——青年男性反复咯血2年，此次左肺动脉受累“命悬一线”，多学
梁硕 李建雄 4790浏览
2025-05-16
《MedComm》最新发布徐金富教授团队研究：发现支扩患者气道铜绿假单胞菌对抗菌肽耐药新机制
该研究聚焦支气管扩张症（支扩）患者气道慢性感染的铜绿假单胞菌（P. aeruginosa）难以被有效清除的临床难题，从合并P. aeruginosa慢性感染支扩患者痰和支气管肺泡灌洗液中乳酸和天然抗菌肽LL-37浓度均增高的临床表型出发，发
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2025-05-15
侵袭性肺曲霉病如何进行疗效评估？指南对疗程有哪些探讨？
近年来，全球及我国侵袭性曲霉病(IA)发病率呈显著增加趋势。西班牙一项研究报道, IA发病从1997年的1.58/10万人年增长到2017年的4.86/10万人年, 过去20年间, IA平均发病率为3.54/10万人年，且发病率逐年增加。
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2025-05-15
患者体温在39-40℃波动，双肺多发渗出、双侧胸腔积液，病灶短期增多，抗感染治疗无效，一波三折的发热如何寻因？
2025-03-24 出现发热，体温波动在39-40 ℃，伴干咳，偶有嗳气，无其他明显不适，自服感冒药，仍有反复发热。
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2025-05-14
两例鹦鹉热衣原体肺炎患者胸部CT表现为“反晕征”，诊治中的弯路和启示？反晕征在不同疾病中各有哪些特点？
患者女，38岁。因“高热、乏力1周余，加重伴咳嗽气喘4天”于2023年12月20日入院。患者2023年12月12日起无明显诱因出现高热，体温最高达40℃，伴全身乏力，无明显咳嗽咳痰，无胸闷气喘等不适，口服奥司他韦后仍有发热、乏力症状，于20
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2025-05-13
患者进行性呼吸困难，初始误判后氧合短暂改善后急剧恶化，影像与常规病原体感染不符、实验室检查屡现矛盾，如何破解“幽灵病原体”？
在免疫抑制患者的肺部感染诊断中，常隐藏着“看不见的敌人”。这些病原体如同狡猾的幽灵，常规检测手段难以捕捉其踪迹。近期一例以“进行性呼吸困难”为主诉的病例，因影像学特征与常规病原体感染不符，实验室检查屡现矛盾，最终通过肺泡灌洗液（BALF）的
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2025-05-12
退休教师野外徒步、接触发霉衣物后反复发作；果农反复咳嗽、咳痰17年，劳作后加重……环境因素如何诱发真菌性肺疾病？询问病史的重点？
2024年1月，《柳叶刀-感染病学》杂志发表题为“Global incidence and mortality of severe fungal disease”（严重真菌病全球发病率和死亡率）的综述。文章指出，全球每年有超过655万人受到
梁硕 王玲 陈娴秋 5221浏览
2025-05-12
直播精华丨精准靶向治疗破解难题！吸入治疗难以控制的重度哮喘，有望实现临床治愈？
如何识别重度哮喘？使用吸入治疗后病情仍未有效控制的患者，应采取哪些新型治疗方式？在《呼吸界》和《看呼吸》日前推出的2025年世界防治哮喘日特别节目“让吸入治疗惠及所有哮喘患者”中，全国哮喘学科领军赖克方、黄克武、张旻、李雯在直播间详细解答了
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2025-05-11
最新发布丨7年来首次！嗜酸性肉芽肿性多血管炎诊治多学科专家共识（2025年版）重磅更新
本次的修订补充了病因及发病机制，更新了诊断与评估、治疗、预后等方面的内容，并整理出13条推荐意见。此次修订旨在提高临床医师对EGPA的诊疗能力，强调多学科协作在EGPA管理中的核心地位，促进EGPA诊疗的科学性和规范性，为临床实践提供最新的
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2025-05-11
直播精华丨哮喘规范用药为何仍控制不佳？如何长期规范管理、减少症状波动？
“记得新冠疫情封控期间接诊了一位哮喘患者，他的经历让我至今印象深刻。这位患者原本规律使用吸入激素治疗，病情一直控制得不错。某次就诊时，有位医生提醒他‘吸入激素副作用大’，于是他未与主诊医生沟通就自行停了药。后来小区突发疫情封控，他哮喘急性发
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2025-05-10
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