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李海潮教授等:警惕单纯基于表型的「盲人摸象」式研究——从吸入糖皮质激素地位的演变看慢阻肺研究中的一些问题
本文通过回顾慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)全球倡议(GOLD)关于吸入糖皮质激素(ICS)的推荐意见演变,通过分析慢阻肺异质性的本质,梳理其表型的特点,试图明确ICS在GOLD中推荐强度变化的内在原因,探讨ICS在稳定期慢阻肺中的实际应用价
冯云爱 李海潮 1369浏览
2022-06-30
金发光教授:这些案例能给予我们哪些教训?关于介入技术,看不到的外周病灶要冷冻活检如何取样?
介入呼吸病学技术关键在于什么时候用,用到什么地方,用得恰当与否,有没有给患者造成伤害,是否给予患者最大化的获益,因此,每一步的决策正确是做介入的重中之重。
金发光 1747浏览
2022-06-30
「高热、痰血」加「听力减退、尿崩」……患者起病隐匿,累及部位极为罕见,如何以点窥面,以面揭全景?丨疑案探密(64)
发热、痰中带血都是呼吸系统疾病的常见症状,但是患者却可以千差万别。这是一位起病隐匿、病情迁延的患者,病程中逐渐出现多系统受累,以肺部及垂体受累表现最为突出,累及部位极为罕见。面对易被忽略的症状和极易造成漏诊错诊的各种问题,团队如何结合看似不
1035浏览
2022-06-29
中年男性胸闷伴咳嗽,双肺多发结节伴部分囊腔,为何诊断坠入「肺癌伴肺内转移」误区?
对于肺内多发结节的鉴别,尤其需要仔细观察其形态学及分布特点,不轻易妄下诊断,尽快获取组织活检病理以明确。
姚秀娟等 1418浏览
2022-06-28
从有创到无创,从大循环到微循环……由「拯救Sepsis运动」指南变迁看血流动力学的巨变
血流动力学治疗是Sepsis治疗必不可少的内容,无论液体复苏、机械通气,还是肾脏替代治疗、感染控制等均离不开血流动力学治疗。
1042浏览
2022-06-27
白化病患者进行性呼吸困难,除蜂窝肺、肺间质性改变,还有哪些特征性表现提示诊断?两轮多学科讨论有何亮点?
本文报道1例有白化病的中年男性,主要临床表现为进行性呼吸困难,胸部高分辨率CT可见非特异性间质性肺炎,外科肺活检病理发现泡沫样、富含蜡样脂质脂褐素的Ⅱ型肺泡上皮细胞,局灶肺泡管及肺泡囊细支气管化生伴蜂窝肺形成,因不排除基因突变,行基因分析为
陈少华 等 1459浏览
2022-06-26
临床表现复杂多变且不典型、发病率被低估,「鹦鹉热衣原体肺炎」的发病机制、流行病学、临床表现、病原学诊断有何最新进展?
本文针对鹦鹉热衣原体肺炎的发病机制、流行病学、临床表现、病原学诊断及治疗进行阐述。
杨丹晖 罗红 3434浏览
2022-06-26
张静教授:病原微生物学检测并不是做得越多越好,如何根据患者的病情特点进行合理选择?丨CACP 2022
病原微生物学检测并不是做得越多越好,应根据患者的病情特点进行合理的选择,规范送检,同时加强与微生物实验室的日常沟通对于临床医生发挥好微生物检测的作用也是非常有帮助的。
张静 1417浏览
2022-06-25
先进的分子检测技术助力结核病诊断,拓展结核检测新局面丨CACP 2022
在刚刚结束的CACP2022年会上,以「呼吸感染中『结核君』的重要性」为主题的线上学术活动成功举办。活动中,中国医学科学院病原生物学研究所刘海鹰研究员担任主持,上海市肺科医院结核科主任沙巍老师和首都医科大学附属北京胸科医院细菌免疫室负责人逄
1759浏览
2022-06-24
16岁少年反复出现严重自发性气胸伴间断咯血,多种治疗无效,本以为是呼吸疾病却另有蹊跷?哪些易忽视细节提示了漏检?
本病例中,高度提示可能为基因异常综合征的体征,如小关节过度活动、皮肤轻度碰伤后易于瘀青,在常规体检时容易被忽视漏检。因此,对于反复发生自发性气胸的患者,尤其是年轻患者,应注重关节、皮肤等全身系统体检,对于疑诊患者应尽早进行基因检测以明确诊断
李秋钰 等 1440浏览
2022-06-23
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