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它是「万能模仿者」中罕见的瘤,咳嗽5年余+反复双肺实变影,病程缓慢,最该与哪些疾病鉴别?丨疑案探密(59)
淋巴瘤作为肿瘤界中的「万能模仿者」,其临床表现和影像学无特异性,其中较为罕见的肺MALT淋巴瘤,无疑让临床诊断和鉴别诊断更加难上加难。
患者咳嗽、胸闷气短,「乳白色胸腔积液」意味着感染or恶性肿瘤?形成乳糜胸的原因是追查真凶的关键?
乳糜胸也称乳糜性胸腔积液,是由不同原因导致胸导管或其分支破裂或阻塞,使流经胸导管回流的淋巴乳糜液溢入胸膜腔内所产生的胸腔积液,约占所有胸腔积液的2%。乳糜胸在临床中相对少见,但并非罕见,如得不到及时诊治,患者就会在短时间内因免疫功能降低、全
身患淋巴瘤的阿姨出现肺空洞,是推测的曲霉菌肺炎吗?难题「悬而未决」,家属的理解支持让我们摸索迈进……
医学上的未知远远多于已知。 但身为医生,我们必须努力去寻找答案。
「咽痛」未及时处理可能急剧进展,出现脓毒症、全身组织器官转移性感染?这种好发于健康年轻人的综合征肺部表现有哪些?如何诊治?
1936年,法国Lemierre医生在《柳叶刀》杂志发表文章,首次总结报道了以咽喉痛、血栓性颈内静脉炎、肺部病变,血培养发现坏死梭杆菌为临床表现的脓毒症患者。20世纪80年代,有学者将此种疾病命名为Lemierre综合征。
青年男性双肺移植后不明原因间断发热,在较强免疫抑制前提下持续「淋巴细胞增高」有何提示?确诊后的治疗又该考虑哪些因素?
实体器官移植后发生淋巴瘤属于移植后淋巴增殖性疾病(PTLD)的一种。本文报道1例双肺移植后10个月余、以间断发热为首要表现的EB病毒阴性弥漫大B细胞淋巴瘤,同时合并噬血细胞综合征,给予利妥昔单抗联合依托泊苷化疗后,实现完全缓解。
焦虑抑郁的治疗是缓解「间质性肺疾病」患者咳嗽或呼吸困难相关症状的一条途径?
焦虑和抑郁的药物或非药物治疗是否可提供一条途径来缓解 ILD 患者咳嗽或呼吸困难的相关症状仍然是一个值得探讨的重要问题。未来的研究需要前瞻性随机对照试验,来验证 ILD 合并抑郁症和焦虑症患者的药物和非药物干预的疗效。
疑点重重的反复肺炎因一处狭窄「雪上加霜」,抗感染加重,停药却吸收,祸端隐匿诡异……解决这次感染得从「心」下刀?丨疑案探密(58)
双肺肺炎,多次抗感染治疗病灶依然不见吸收,反反复复……这样的案例我们在临床多次遇到,该患者的呼吸道症状及影像学表现不具备特异性,很难单纯根据影像学进行鉴别感染与非感染;而外周血白细胞、CRP、以及PCT等炎性指标在非感染时也可能升高,假如在
《柳叶刀-感染病学》发表两项最新研究:对于已从既往感染中获得免疫的人群,新冠疫苗可提供额外保护
《柳叶刀-感染病学》(The Lancet Infectious Diseases)近日发表的两项最新研究证实,新冠疫苗能够为已经感染过新冠的人提供额外保护,特别是针对重症的预防作用。
对于重症不明原因肺炎,是否应该尽早启动含BALF-mNGS的联合检测……免疫抑制宿主相关肺炎诊治策略有哪些?
患病率和严重程度被低估、多隐匿起病,「原发性干燥综合征合并间质性肺疾病」该如何进行临床诊断、评估?有哪些治疗进展?
本文就目前原发性干燥综合征合并间质性肺疾病(pSS-ILD)的临床诊断、评估以及治疗推荐作一综述。
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