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这团「不寻常阴影」令看似普通的咳嗽危机四伏……5家医院抗细菌、抗结核治疗均无效，「真凶」隐藏极深，如何锁定？丨疑案探密（126）
该患者为中年女性，病程2年余，反复咳嗽为主要表现，肺部阴影待查，多次就诊多家医院病理无果，经多种抗生素及多次抗结核、激素治疗后效果不佳。
免疫抑制的老年男性急性起病，双肺散在斑片状炎症，抗细菌治疗效果不佳，感染元凶？死亡率可高达55%，如何避免重症？
老年男性，肾移植状态，长期口服抗排异药及激素治疗，急性病程，主要表现为发热、咳嗽、咳少许白痰，血白细胞、CRP、PCT明显升高，肺部CT示双肺散在斑片状炎症。
孕期活动后气短不适，双肺感染严重、反复……培养发现“支气管脓毒鲍特菌”，少见菌引起的严重感染因何出现？怎样应对？
支气管脓毒鲍特菌，是临床罕见的病原菌，很少引起人类感染，患者是怎样感染该菌呢？后与临床沟通得知，患者家里开了养猪场，患者曾与其接触，可能由此引起的感染。
八旬患者骨髓增生异常综合征继发新型隐球菌肺炎感染，临床表现多变、进展快、预后差，如何尽早发现病原学依据？
本文报道1例骨髓增生异常综合征继发CNP病例，通过对患者的临床症状、实验室检查，诊疗过程等进行分析，旨在为临床诊治CNP提供参考。
老年男性两肺多发病灶伴淋巴结肿大，部分有典型“树芽征”改变，为何看似简单也不简单？“一元论”思维可能带来哪些陷阱？
男性，58岁，江苏人，2024-02-20入中山医院感染病科。主诉：活动后气促伴咳嗽3月。现病史： 2023-12 无明显诱因出现活动后胸闷气促，伴干咳，无胸痛、下肢水肿、发热盗汗消瘦等，未诊治。
43岁女性高炎症的双肺阴影伴多发淋巴结肿大，激素及抗感染未能有效控制病情，需与哪些疾病鉴别？诊断的金标准？
43岁女性，以发热、呼吸道症状、淋巴结肿大、高炎症状态为主要表现。检验还提示多克隆性免疫球蛋白增高，胸部影像学表现为进行性加重的沿淋巴道分布为主的弥漫斑片、结节影，多次肺及淋巴结活检均无特异性病因提示，激素及抗感染效果不佳……最终诊断为哪般
患者肾病综合征合并肺奴卡菌病，肺部CT哪些表现可能是提示？如何应对奴卡菌特殊的微生物学特性、避免遗漏？
奴卡菌肺病是机会性感染性病，近年来发病率呈上升趋势，但临床表现及影像学无特异性，易漏诊或被误诊为细菌、结核、真菌感染及恶性肿瘤等。对存在免疫功能低下、特别是使用糖皮质激素和免疫抑制剂的感染患者，常规抗感染治疗效果不好时，应考虑有无奴卡菌感染
28岁患者间断咯血、咳嗽、咳痰，抗感染疗效不佳，抗生素不能覆盖的特殊病原体？如何从“支气管扩张伴感染”的诊断追根溯源、明确病因？
是一例临床少见病例，从支气管扩张伴感染的诊断，到寻找支气管扩张感染的病原学（痰、BALF），最后追根溯源，明确支气管扩张的病因，抽丝剥茧，层层递进，体现了良好的临床思维。
我国首例gracilis小囊菌胸腔感染：这位患者的诱发因素？如何阻止此类罕见真菌的播散性感染？
迄今为止，世界范围仅报告6例 gracilis小囊菌感染：播散性感染2例、肺部感染2例、足菌肿和角膜炎各1例，其中83.3% 患者有免疫损伤或免疫抑制，66.7%的患者成功治愈，而2例播散感染患者则治疗失败而死亡。现报道我国首例gracil
免疫正常的壮年男性肺部巨大占位，PET-CT示代谢值明显升高，恶性肿瘤？诊断的挑战在哪？为何典型影像表现没有出现？
中年男性，因肺部巨大占位入院。化验示血嗜酸性粒细胞、血IgE和IgG4明显升高，肺部CT及PET-CT提示右肺上叶实性团块伴周围炎症，伴右锁骨区、肺门及纵隔淋巴结肿大。气管镜病理示炎性细胞及嗜酸性粒细胞浸润……
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