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全部 指南与共识 前沿 病例 论文
中年男性反复发热、咳嗽、咳痰,肺部阴影缘何由?一波三折终破谜
发热伴肺部阴影是临床常见问题,病因繁多,需进行细致全面的个体化评估与鉴别分析。
杨拴盈 方萍 柯蕊 4939浏览
2021-12-03
患者曾大量吸烟饮酒,此次炎性指标显著升高、双肺门大片团块影、双肾周高密度影,充分广谱抗感染疗效不佳,难道「肺炎」面纱下另有隐情?
这是一位64岁的男性患者,既往大量吸烟饮酒史,此次以发热、肺部新发阴影起病,炎性指标显著升高,却对抗生素治疗反应不佳,并逐渐出现咯血、尿血。
洪新宇 孙雪峰 2444浏览
2021-12-02
直播精华丨免疫抑制病史患者渐进性呼吸困难,病变进展迅速,影像以肺门为中心向外蔓延磨玻璃影,需要考虑哪些诊治要点?
患者因黑便于2021年8月19日在外院行电子胃镜检查,诊断考虑「上消化道出血:十二指肠病变」
李园园 吴龑昊 4658浏览
2021-12-02
面对「肺炎克雷伯杆菌」引起的重症感染,这9个病例分别带来哪些启示?
中国成人社区获得性肺炎(CAP)是呼吸科最常见的一种疾病,但以发热查因收住呼吸科最后诊断为肝脓肿病例也不少见
刘永锋 3659浏览
2021-11-30
因支气管炎、肺炎反复住院,感染难以控制,免疫缺陷?这位「国内首例」患儿的诊治经过如何?
无丙种球蛋白血症是由于B细胞谱系发育障碍、外周血成熟B细胞减少导致血清免疫球蛋白水平下降或接近缺乏的原发性免疫缺陷病。
崔乐 2134浏览
2021-11-25
一波三折,峰回路转——一例晚期肺腺癌的个体化全程管理
患者是一位67岁的男性。主因「间断咳嗽1月余,加重6天」于2018年11月23日首诊于陕西省某三甲医院。
杨拴盈 宗娟 梦颖 5420浏览
2021-11-24
不明原因胸闷1月,抗感染无效,少见胸腔积液表现能否令诊断「茅塞顿开」?……本已成功剥「栓」,竟又牵出罕见真凶?丨疑案探密(53)
胸腔积液是临床常见的胸膜疾患,患者多因胸闷气促症状而就诊,可有各类合并症,合并发热通常指向感染性病变,可通过胸腔穿刺引流明确胸腔积液性质从而进行鉴别诊断。
虞有超 周敏 5717浏览
2021-11-22
患者低氧血症快速进展,呼吸窘迫进行性加重,呼吸支持该逐步升级or另辟蹊径?免疫受损给治疗带来何种困局?
自身免疫疾病患者因长期接受激素或免疫抑制剂治疗而存在不同程度免疫受损,是机会感染的高危人群,其中肺孢子菌和巨细胞病毒是免疫受损患者常见的肺部感染病原体,若两者合并感染可能导致急性呼吸衰竭,病死率高。
于歆等 2295浏览
2021-11-21
每日「打坐」8-16小时,与他血小板减少、HIT、右心血栓、大咯血有关吗?……「肺栓塞」个体情况复杂如何诊治?丨疑案探密(52)
肺栓塞的多种特殊情况:血小板减少,HIT,右心血栓,大咯血,面对这种复杂肺栓塞,诊治方面需要个体化分析、多科学科参与,而重症超声在危重症肺栓塞患者动态监测与治疗疗效评估中发挥了重要作用,需要每位呼吸与危重症医学科专科医师学习掌握。
李晓欧 唐永江 余荷 5312浏览
2021-11-15
直播精华丨花季少女发热伴两肺多发病灶,反复病原检测及病理活检仍陷入迷途,如何拓宽思路逼近真相?
现病史:患者2周余前无明显诱因下出现咳嗽气促,咳黄色粘痰,胸闷等不适,无胸痛,无恶心呕吐,无头晕头痛等不适。10天前出现发热,体温最高39℃,伴畏寒,无寒战,
周华 张如卉 5548浏览
2021-11-12
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