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名家讲病例 | 梁志欣 :肺癌筛查与早期诊断的临床实践
胸部X线和痰细胞病理进行肺癌筛查始于20世纪70年代末80年代初;当年发表的临床研究没有表明其可以降低肺癌病死率;当时临床研究设计和方法学存有不足,研究结论多有争议;1980年,美国癌症协会不再推荐应用胸部X线进行肺癌筛查。
2461浏览
2017-06-26
东方快递|真相拨云见日 董宇超难掩心中六大感慨
临床工作中坚持一元化分析病因是极其重要的。二元化的诊断意味着每次病情变化都会面临重新鉴别的风险和压力,除非完全有信心和依据,否则要尽量避免。
董宇超 2462浏览
2017-05-01
一例蜂窝肺伴食管扩张
患者女,52岁。主因“活动后气短2年,吞咽困难半年,加重1月”于2015年8月20日入院。
路明 3130浏览
2017-03-30
看多学科如何协作,为支气管镜下介入治疗保驾护航
患者,女,65岁。主因“咳嗽、咳痰伴胸闷憋喘3月余”于2016年8月收住山东省立医院呼吸科。患者3个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰,痰不易咳出,伴胸闷、憋喘,活动后明显加重,休息后可部分缓解,严重时夜间不能平卧。无发热、胸痛,无头晕、头痛,无
李德志 2857浏览
2017-03-20
一例表现为双肺多发实变影的免疫功能正常宿主肺隐球菌病
隐球菌广泛存在于自然界中,自然界中的隐球菌没有荚膜,易形成气溶胶,经呼吸道吸入而致病。新生隐球菌和格特隐球菌是主要的致病菌种。一般认为,隐球菌是条件致病菌,常发生于恶性肿瘤、放/化疗、AIDS、血液病、器官移植、长期应用肾上腺皮质激素等免疫
房婉岚、张曙、卜小宁、方秋红、李雪 3653浏览
2017-03-14
咳嗽、胸闷、纵隔淋巴结肿大|EBUS-TBNA助力诊断
患者,女,49岁。因“ 咳嗽2月余,胸闷、气喘1周余 ”入院。患者2月余前无明显诱因出现咳嗽,咳白黏痰,量多,晨起及睡前加重,活动后胸闷、气喘,无发热、乏力,未予诊治,后症状反复3周未见好转。
许启霞 3773浏览
2017-03-08
液体活检:预测小细胞肺癌患者的疗效反应
液体活检相对于传统组织活检而言,具有无创、取材方便、可重复性强的特点,在疗效评估、预后判断、病情监测方面具有的得天独厚的优势。小细胞肺癌恶性程度高、生存率低,大部分患者无法手术治疗,活检取得样本也十分有限,难以获得充分的基因组学研究。本文通
童润 陈文慧 2855浏览
2017-02-11
双肺团块阴影 勿入肿瘤陷阱
患者,男,66岁。主因“间断呼吸困难1月余,加重10天”收入院。患者1月余前右侧卧位时间断出现呼吸困难,坐位、平卧位及左侧卧位时可缓解,每日午后自测心率较以往增快(90~110次/分),无发热、咳嗽、咳痰。10天前呼吸困难发作频率增加,活动
李冉 1603浏览
2017-02-07
肺组织灌洗液培养——确诊肺感染性疾病病因的重要手段
诺卡菌属中对人致病的主要有星形诺卡菌、巴西诺卡菌和豚鼠诺卡菌等。诺卡菌病中,以肺诺卡菌病最为常见。诺卡菌属是条件致病菌,多发生于免疫功能缺陷或慢性疾病患者。肺诺卡菌病的临床表现没有特异性。与其他呼吸系统感染性疾病相似,咳嗽、咳痰、呼吸困难以
秦志强 3964浏览
2017-01-19
美国匹兹堡首例与SLE相关的弥漫性钙化性胸膜纤维化
胸膜纤维化常常是由于胸膜严重的炎症所致,如⽯棉暴露、脓胸、⾎胸、结核、结 缔组织病、尿毒症、药物不良反应或治疗性的胸膜固定术等。在⼀些病例中,治疗 上可以考虑⾏胸膜剥脱术。此外,有报道表明,在SLE患者的⼫检报告中发现胸膜炎 和胸膜纤维化者
罗萨 2776浏览
2017-01-07
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