编前语

2026年，是「十五五」规划的开局之年，也是中华医学会呼吸病学分会（CTS）在经历2025年换届并产生新的学组组长、副组长后，各学组新的领导班子引领学组迈向新征程的关键节点。新班子、新时期、新使命，呼吸学科发展正坚定地走在从大学科迈向强学科、先进学科的道路上。高质量临床研究被不断强化，呼吸健康照护的规范化、同质化不断推进，由呼吸健康进而拓展至共病照护成为全行业共识。《呼吸界》再度重磅推出「组长会谈」系列视频专访。我们深度对话各学组组长，聆听他们在新担当、新起点下的深刻思考与实干规划。今天，我们将推出对呼吸分会肺癌学组组长李为民教授的专访。

「早期肺癌发现得越多、分得越准、管得越规范，五年生存率和临床治愈率才能同步上去。」刚刚履新肺癌学组组长的李为民教授，一开口就从筛查与诊断切入。与单纯谈化疗、靶向不同，他更强调呼吸科在「早筛—精准诊断—综合治疗—全程管理」全链条里的主动权——「肺癌是呼吸人的主战场，早诊更是呼吸科的天然强项。」

早诊能力不是一句口号。李为民教授团队长期主攻中国人群肺癌早筛与精准诊断：建立低剂量CT结合高危因素界定、肺结节智能分级C-Lung-RADS、AI辅助结节识别、cfDNA甲基化LunaCAM-Plus无创评估等多层体系；其AI肺结节系统对3—5mm小结节检出准确率约98.8%，早期IA1期诊断率较既往提升约10倍，相关成果获国家科技进步二等奖并落地肺癌AI三类器械注册证。把这些技术通过学组共识和培训下沉到地市级医院，正是新一届肺癌学组补齐「只看影像、不抓全程」短板的抓手。

李为民教授提到的「短板」，恰好对应了他在研究中反复讲的：肺结节不能只靠单一影像，要用多模态——影像+临床+检验+甲基化分流；肺癌不能只治「瘤」，要结合慢阻肺病、感染、共病与老年功能状态做全程管理。他也以华西团队举例，团队LunaCAM-Plus基于血浆cfDNA甲基化，在独立验证中AUC约0.851、特异性0.93，可作为LDCT之后的无创分层工具，减少不必要的有创检查。学组若把这类工具也纳入共识与多中心研究，既能解「假阳性过多」的痛点，也能给基层提供可执行的路径。

采访撰稿：冬雪凝；视频拍摄：刘迪；视频制作：张馨月

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