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“母亲已经八十岁了，我每天都给她测血氧，但却不知道数值意味着什么，也不清楚什么时段测最有意义。我总想找医生做个专业的解读分析，可母亲身体虚弱，实在经不起频繁奔波……”在患者交流群中，徐女士的这番话道出了许多家庭照护者的共同困扰。
在《看呼吸》近日推出的直播节目“血氧高却不适？数值背后有隐患”中，首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师曹志新教授，讲解了监测血氧需关注的三个关键状态，并介绍了如何足不出户即可获得专业的血氧数据解读。
三个状态的血氧务必时常测
曹教授特别建议呼吸慢病患者养成定期监测血氧的习惯，而且要覆盖安静清醒、活动后、夜间睡眠三种不同状态，才能更全面地掌握自身的氧合功能。
“首先是安静清醒状态的血氧监测。建议在静坐不动、身心放松的状态下测量，此时的数值能反映血氧在无额外消耗时的基础水平，也是后续对比其他状态血氧的参照。子女不在身边、独自生活的老年患者，如果因为记性不佳经常遗漏测量，可以把测量时间固定下来，比如选在晨起后、午饭前这类易记的时间点，还可以搭配小技巧，比如在床头、餐桌旁贴个简易提示贴，或者把血氧仪放在固定的显眼位置。”
“其次是活动后的血氧监测。不少患者朋友安静时呼吸尚且平稳，但他们有一个典型问题就是‘动不得’，即便是在平地上慢走几步，血氧也会明显下降。建议大家活动结束后即刻测量血氧，看看在消耗体力、呼吸负荷上升时的耐受能力，以便判断当下的活动量是否适配病情。”
“再者，如果条件允许，尤其推荐呼吸慢病患者夜间睡眠时监测血氧。进入睡眠后，我们呼吸的幅度和频率都会减弱，对健康人群来说不会造成血氧异常。但患者朋友们本身气道通气功能就存在障碍，甚至还合并了夜间睡眠呼吸暂停，睡眠期间的呼吸减弱很容易导致血氧下降。这种异常往往在清醒时难以发现，却可能长期影响心肺功能，因此夜间的血氧监测尤为重要。”
测得的血氧维持多少才及格？
“对于健康人来说，在海平面水平、静息状态下且不吸氧时，血氧达到95%以上才可维持重要器官的功能，保证周围组织的氧气供应。2%以内的小幅波动基本没有大碍，但如果血氧下降幅度超过4%，甚至降低至90%，就需要去医院查明具体原因了。”
“呼吸慢病患者不必强求和健康人一样高的血氧，但要了解血氧的基线水平，也就是平时休息和运动时的平均数值。若是在基线水平的基础上下降超过4%，这时值得关注。尤其是血氧下降的同时出现了症状加重，比如咳嗽加剧、痰色变黄、痰量变多、活动耐力下降，或者出现了比较明显的呼吸困难、心慌心悸等，都需要赶紧就医。另外，如果呼吸慢病患者的外周血氧持续低于90%，即便没有明显波动和不适，也需要到医院就诊，行血气分析检测以明确有无二氧化碳潴留。”
如何足不出户得到病情的专业分析？
上文的方法能帮大家初步判断血氧是否异常，若想更全面、精准地评估病情，又不想频繁奔波，那么就可以借助远程医疗的方式来实现。（点击蓝色字体，清晰图示教您使用远程医疗）
“大家把监测到的血氧数据上传至专属的医疗数据平台后，会有专业的医务人员全程跟进，针对您的血氧数据及相关情况进行专业的分析、解读与指导，这也是目前我们已经落地、且应用较为广泛的成熟手段。此外，数据进入云端平台后，还能借助前沿的人工智能技术，通过AI智能分析算法更高效地多维度分析、识别异常波动。”曹教授讲道。
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专家简介
曹志新
北京朝阳医院呼吸与危重症医学科主任医师，中国医师协会呼吸病学分会呼吸危重症学组委员；工作研究的主要方向：慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、呼吸治疗；发表学术论文50余篇，获国家科技进步二等奖，北京市科技进步二等奖，天津市科技进步一等奖，中华医学科技一等奖。