分享
“大家好，今天我与大家分享的报告主题是……”话音未落，只见李老师猛地从兜里抽了张纸巾擤鼻涕，接下来的报告过程中，又是好几次鼻塞到不得不用纸巾处理鼻涕。
这正是前不久某高校教授李老师在分享一堂公开课时经历的场景。
提及这一幕，李老师告诉小编，当时自己刚从机场赶到会场，室外天气很冷，而进入暖气开得足足的会场，不到半小时，鼻炎全面爆发。
“几乎所有人都以为我当时得了流感。”李老师笑称，“其实鼻炎的诱因大多数人了解的是冷空气、刺激性气味等等，很多人不知道突然的热空气也会过敏，所以防不胜防。”
暖风一吹就狂打喷嚏、鼻塞流涕？您可能正在经历“热过敏”！
“这位李老师的例子在冬季我们门诊上很多见，但‘热过敏’这个事过去确实很少有人做科普。冬季鼻炎发作并非只因冷空气和刺激性气味，当干燥的热空气突然刺激鼻腔黏膜，肥大细胞会异常释放组胺，引发剧烈反应。所以当我们冬季从寒冷的室外突然进入温暖的室内，或者是暖风一吹就狂打喷嚏、鼻塞流涕，有这些症状要警惕您可能正在经历‘热过敏’。”
浙江大学附属第二医院过敏科副主任汪慧英教授在接受《看呼吸》记者采访时告诉我们，如果有条件的前提下，可以采取阶梯式升温法，比如进门前先脱掉外套静坐5分钟，再逐步靠近暖气源。如果要出门，注意鼻腔的保护，可以在外出前用棉签蘸点凡士林，薄薄地涂在鼻前庭，这样起码可以形成一层保湿屏障。如果突发鼻塞时，可以用40℃左右的温水浸湿毛巾敷鼻梁，这样可以促进血管扩张，让鼻塞得到一定程度的缓解。但如果发现有过敏症状，立即离开过敏环境，或是遵医嘱地正规用药。
“温暖+加湿”能防热过敏吗？如果加湿器越开越难受当心感染！
“有些过敏性鼻炎、过敏性哮喘的患者比较有经验，他们知道冬季室内温暖干燥的环境可诱发过敏症状，于是用上加湿器，认为温暖环境+加湿就能防热过敏。这种做法有一定的效果，但也有部分情况恰好相反，比如说，如果您开加湿器越开越难受，嗓子干痒、疼、肿痛等等，那就要当心有细菌正在攻击你的呼吸道。”
“这种情况多属于长期不清洁的加湿器霉菌浓度超安全值导致的，在高温高湿环境下，这样的条件恰好成为尘螨、真菌的温床，诱发持续性过敏。有些人甚至在家中连开好几台加湿器，过度加湿导致室内湿度＞70%，反而会破坏鼻腔纤毛运动能力。所以一定要精准控湿，比如使用带湿度显示的加湿器，我的建议是保持45%-55%的湿度区间，加湿器要经常消毒，最简单的方法可以用白醋+水按照1:3的比例来浸泡水箱，或者是紫外线照射杀菌。没有用加湿器的，冬天晾挂湿毛巾在暖气片上方，自然蒸发，这样做更安全。”汪教授讲道。
怎么防？尽可能保持“温差”的平衡！
“冷空气不行，热空气也不行，都是过敏的诱因，怎么防？我认为关键就是尽可能地保持‘温差’的平衡，意思就是尽可能缩小突然变化的温差，比如突然降温5-10℃，这个温差就太大了，突然升温5-10℃，也温差过大，都可激发过敏症状。”
汪教授告诉我们，冬季预防鼻炎、哮喘的过敏反应，防控的本质是与人体微环境达成和解，就是既要抵御严寒，更要驯服燥热，要想办法提前做好预备工作，比如在出门前，先关掉暖气，逐渐适应空气的变化，再出门，并且在出门前戴好口罩、围巾；再比如从室外突然进入温暖的室内之前，采取前面讲述的阶梯式升温法，可以让“温差”保持平衡，这是最好的预防措施。
“但是假如您在过敏症状出现的同时还出现异常颜色的鼻涕，比如黄绿色脓涕伴头痛，需要警惕鼻窦炎合并感染，要立即就医排查。”汪教授提醒道。
扫码添加小助手，加入患者群交流
专家简介
汪慧英
浙江大学医学院附属第二医院过敏科副主任，浙江省医学会变态反应分会主任委员；中国医师学会变态反应分会常务委员；浙江省预防医学会变态反应分会副主任委员。