分享
这些对话，是否曾在你家中、办公室里，甚至你自己脑海中出现过？可事实却足以颠覆老烟民们的认知，有研究显示，烟草的危害非常隐蔽和顽固，父亲若15岁前仅仅是被动吸烟，那么其孩子的肺功能也会被无辜牵连！
父亲15岁前被动吸烟，子代成年后的肺功能更弱且衰退更快！
研究人员选取了890对父子或者父女作为研究对象，进行了长达46年的跟踪随访，记录两代人的健康状况和生活环境。
研究发现，如果父亲在青春期之前（15岁之前）被动吸烟，比如经常吸入二手烟、三手烟，那么他的子女成年之后肺功能会持续偏低，而且肺功能的重要指标——第一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值（FEV₁/FVC），还会有快速下降的趋势。简单来说，这些子代的“肺动力”天生更弱，而且衰退速度比普通人更快，或许更容易出现咳嗽、气短等不适，甚至患上慢性肺部疾病的风险比别人高。
研究人员进一步分析后，还发现了一个更值得警惕的现象。如果这些子代在自己的儿童时期也同样经历了被动吸烟，比如身边有家人吸烟，那么肺部损害的效果会变得更加明显。相当于父代的“先天影响”和子代自身的“后天暴露”叠加在一起，形成了1+1>2的协同损害效应。
咳黑痰是在排毒？烟不过肺就不伤肺？……四个真相或许再次刷新你的认知
除了“烟草危害竟能顽固跨代”这个惊人的真相，以下四个非常典型的误区，也同样值得每一位吸烟者重新审视。
1、吸烟者咳黑痰是自我清洁？
相信很多烟民经常能咳出黑痰，有人说这是身体正在“排毒、自我清洁”，这种说法真的有道理吗？
“肺部有一个特殊功能，即‘廓清功能’。当我们吸入空气中的颗粒物，包括烟草燃烧后产生的煤焦油等有害物质，肺部的纤毛会通过定向摆动，在24小时内将其中约90%的颗粒物从肺部深处运送至喉部，最终通过咳嗽排出体外。从这一角度来看，能够咳出黑痰意味着肺廓清功能还在正常运转。因此，从这个意义上说，这是一件‘好事’。”上海同济医院呼吸与危重症医学科主任邱忠民教授讲道。
“不过，咳出黑痰首先说明了你吸入的焦油等有害物质已经严重超标，肺部沉积的‘垃圾’多到不得不排的程度。如果一个人每天只抽一两支烟，肺部负担较轻，几乎不会出现咳黑痰的情况。正因如此，黑痰本身就是吸烟过量的直观证据，是身体在发出警报，从这个角度来说，它绝不是好事。”
另外，长期大量吸烟最终会损害肺部的廓清功能本身。当纤毛因长期受烟毒刺激而麻痹、脱落或功能丧失，肺部的自洁能力就会逐渐下降。那些本该被清除的烟焦油就会长期滞留在肺泡和气道中，成为诱发慢性支气管炎、慢阻肺病、肺癌的“定时炸弹”。因此，邱忠民教授强调，无论咳不咳痰、排不排毒，真正有效的预防手段只有一个——尽早戒烟。
2、抽烟二三十年了，再戒已经晚了？
许多老烟民都觉得都抽烟这么多年了，即使戒烟也没意义、呼吸系统受到的伤害也无法逆转了。但北京安贞社区卫生服务中心的主治医生鲁京慧曾用一张图证明，无论什么时候戒烟都会获益，并且是早戒烟、早获益。
从上图可以看出，从不吸烟者和经常吸烟者到75岁时，肺功能水平有很明显的区别变化。而不管是从45岁还是65岁开始戒烟者，肺功能水平的下降速度都延缓了。因此，吸烟是有害健康的，而不论从什么时候戒烟对肺功能都是有益的。尤其是对慢阻肺病患者来说，尽早戒烟非常有利于减少慢阻肺急性加重的频率和严重程度。
3、烟“不过肺”就不会伤肺？
部分烟民或许曾暗自盘算：只要我把烟吸进嘴里再迅速吐出来，不让它进肺，不就能既过瘾又避开了危害？
这个设想听起来两全其美，但中国医师协会呼吸医师分会副会长、中国医科大学附属一院呼吸与危重症医学科主任王玮教授曾告诉我们，“实际上，只要点燃香烟，烟雾就随着吸气气流快速进入肺部，这一过程我们自己是无法控制的。即使你刻意‘不过肺’，烟雾会长时间停留在周围的空气中，附着在衣物、家具和墙壁表面，并随着呼吸再次进入体内。”
“除此之外，所谓的‘浅吸’方式对口腔和咽喉的危害依然存在。烟草中的焦油、尼古丁等有害物质首先接触的是口腔黏膜、牙齿、舌头和咽喉，长期刺激会导致唾液腺发炎、味蕾受损，进而削弱你对食物味道的敏感度、嗅觉也会下降。与此同时，口腔内环境的变化容易引发口臭、牙齿变黄变黑、牙龈退缩、牙周组织发炎，甚至增加罹患口腔白斑病等癌前病变的风险。”
4、有人吸烟多年也长寿，说明吸烟无害？
烟草造成的疾病和死亡不是即时发生的，而往往在吸烟后的几年甚至几十年发生，因此吸烟的危害常常被人们大大地低估了。
但大量科学研究已经明确证实，吸烟会显著增加多种重大疾病的发病风险。据统计，95%的小细胞肺癌、60%-70%的慢阻肺病、72.7%的心梗都和吸烟相关。
那么，那些“吸了一辈子烟也没事”的人又该如何解释呢？
“他们只是被概率选中的少数‘幸存者’，而那些因吸烟早逝的人，却成为了沉默的数据。我们不能因为极少数人侥幸逃脱，就否定绝大多数人所面临的真实风险。”
“我知道吸烟对身体不好，可我就是戒不掉，怎么办？”
戒烟难，往往不是因为意志不够，而是身体在对抗烟瘾时，确实会经历一段难熬的戒断反应。若是借助医学新方法戒烟，速度会更快、复吸的概率也会低很多。
目前临床上帮助戒烟的方法主要分为两大类，一种是尼古丁替代治疗，另一种是非尼古丁药物治疗。
“尼古丁替代治疗，简单来说就是给戒烟者一个缓冲期。”王玮教授解释道，戒烟时最难忍受的，是那种抓心挠肝的渴望，这其实是身体在渴望尼古丁。而尼古丁替代疗法，正是通过向体内输入少量、安全的尼古丁来缓解这种需求。
“常见的形式包括尼古丁贴片、尼古丁口香糖，以及吸入剂等。它们让你在不吸烟的情况下，体内依然能维持一定水平的尼古丁，从而减轻焦虑、烦躁、注意力不集中等戒断症状，也降低对香烟的强烈渴求。虽然这些替代品也含有尼古丁，但它们的浓度远低于香烟，而且最关键的是它们不含有香烟燃烧时产生的有毒有害物质。”
非尼古丁药物治疗则是用药物“抢占”大脑中的尼古丁受体、从根源上切断吸烟的快感，代表药物包括安非他酮和伐尼克兰。
“当你开始吸烟时，尼古丁会进入大脑与受体结合，释放出多巴胺，让你产生愉悦感。而伐尼克兰这类药物，会抢先一步占领这些受体，让你即使吸烟也感受不到快感，吸烟的冲动也就自然减弱了。与此同时，它们也能在一定程度上缓解戒断症状，帮助戒烟者更平稳地度过最初最难熬的那几周。”
扫码添加小助手，加入患者群交流