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据报道，近日深圳一名44岁男子持续高热将近一周，起初他误以为只是患上流感或普通感冒，并未重视，常规治疗也未能缓解病情，后续检查显示其双肺出现大面积炎症并伴有胸腔积液，紧急启用了ECMO，最终通过专业检测确诊为鹦鹉热衣原体肺炎，追溯病因，与他发病前近距离逗弄鹦鹉的经历密切相关。
△图源网络
这种来自鹦鹉的肺炎非常没有“边界感”，我们去趟花鸟市场就可能沾染危险。它也并不是新发的罕见疾病，早在100多年前就曾让15个国家陷入恐慌。
眼下正值春季，鸟儿活动频繁，鹦鹉热等禽源性传染病高发，我们不妨再来重新回顾一下令人印象深刻的“宠物杀人”事件。
宠物鹦鹉还未送出便已死亡，一家三口肺部“嘎嘎作响”，是否和它有关？
1930年1月的一个寒冷冬夜，马丁医生接到了一个紧急出诊请求，莉莲、她的女儿和女婿在圣诞节后相继出现了不明原因的发热，没几天就到了生命垂危的地步。
起初，三人都以为只是染上了流感，毕竟那年冬天流感确实很常见。但一周后，情况急转直下，除了寒战和全身酸痛，他们开始出现刺激性干咳，肺部发出“嘎嘎作响”的啰音。他们还伴有便秘、疲惫、头痛和失眠，整日浑浑噩噩地倒在床上，偶尔醒来则坐立不安、亢奋难平。
马丁医生一开始怀疑是肺炎合并伤寒，但奇怪的是，莉莲的丈夫和家里其他成员都安然无恙，唯一生病的其他家庭成员是一只鹦鹉。这只鹦鹉是莉莲的丈夫从宠物店买来的，在圣诞节前一直寄养在女儿女婿家中，打算当作圣诞惊喜送给莉莲。可惜，平安夜那天，这只鹦鹉已经羽毛脏乱、无精打采，圣诞节当天就死了。
马丁医生百思不得其解，直到他的妻子提起，她曾在报上读到一则新闻：阿根廷的一个剧团暴发了鹦鹉热，两名演员因此死亡，而他们都曾在舞台上和一只鹦鹉互动。
听起来有些荒谬，但谨慎的马丁医生还是立刻给美国公共卫生局发了电报，询问鹦鹉热的诊断和预防方法。他不知道的是，这封电报揭开了一场席卷全球的疫情序幕。
鹦鹉热的威力远超最初的想象，连顶级科学家也笑不出来了……
美国公共卫生局的麦科伊博士是当时最著名的细菌学家之一，他读到“鹦鹉热”三个字时忍不住笑出了声，这听起来像三流小报上的奇闻。
“阿姆斯特朗，你对鹦鹉热了解多少？”麦科伊问他的副手。
“我对它一无所知。”阿姆斯特朗的语气略带戏谑。
然而，几天后，他们俩就再也笑不出来了。实验室里负责调查疫情的工作人员一个接一个病倒了。到1930年2月，阿姆斯特朗和几名同事都住进了医院。到3月疫情结束时，阿姆斯特朗长期以来的助手不幸殉职。
鹦鹉热的传染性和杀伤力，远超他们最初的想象。
鹦鹉热衣原体长驱直入、侵袭肺部，病鸟粪便是危险的主要来源
鹦鹉热，由一种叫做鹦鹉热衣原体的微生物引起。它虽然叫“衣原体”，和我们熟知的引起眼部感染、生殖道感染的衣原体是“亲戚”，但它攻击的是肺部。
在自然环境中，鹦鹉热衣原体通常与野生鸟类和平共处。雏鸟在巢中通过接触成鸟的粪便而轻微感染，之后获得终身免疫，并不会发病，但问题出在人工饲养和运输环节。
当鸟儿被捕捉、塞进拥挤的板条箱、长途运输、关在狭小的笼子里时，它们会处于应激状态，免疫力下降，潜伏的衣原体就会苏醒过来。病鸟典型的表现是羽毛变得粗糙脏乱，不再在笼子的栅栏上鸣叫或抓挠，而是变得无精打采、毫无生气。有时鸟的口鼻会流出血性液体，但最常见的症状是腹泻。而鸟类粪便是主要的威胁，特别是在凉爽天气，当粪便干燥并化为粉末时尤为危险。
此时只要鸟儿拍打翅膀，或者从窗外吹来一阵微风，这些粒子就会混入空气。一旦有人进入这个空间，吸入雾化颗粒，鹦鹉热的病原体就会进入呼吸道，轻易地侵袭至肺部。
疫情很快冲出美国，15个国家相继出现病例，平均死亡率高达15%
那年冬天，美国各地的医生都遇到了马丁医生所见到的神秘肺炎，症状和流感、伤寒极其相似，但常规治疗毫无效果，很多患者最终死于呼吸衰竭。
随着越来越多的病例被关联到鹦鹉身上，恐慌迅速蔓延。1930年1月，《华盛顿邮报》《洛杉矶时报》等各大报纸纷纷以头版报道“鹦鹉杀人”事件。短短一个月，美国就报告了50多例病例，死亡人数不断攀升。
美国公共卫生局最初还想安抚公众，说鹦鹉热“只会从鸟传给人，不会人传人”。但很快，越来越多的证据表明，这种病可能通过空气传播。有一位男子只是在一家曾有患病鹦鹉的酒吧里喝了点啤酒，结果就染病了。
很快，疫情就冲出了美国。英国、德国、法国、意大利等15个国家相继出现病例，甚至远在太平洋的国家也未能幸免。德国柏林动物园被迫关门，只为拒绝那些走投无路的鹦鹉主人把病鸟丢弃在这里。截至1930年5月疫情结束，全球共记录800例病例，平均死亡率高达15%。
鹦鹉热仍时有发生且不局限于鹦鹉，呼吸慢病患者几乎毫无招架之力
到20世纪50年代中期，口服四环素类药物正式上市，鹦鹉热终于不再让人束手无策。如今，绝大多数鹦鹉热患者只需要经过一个标准疗程的四环素类抗生素治疗，就能顺利康复。
不过，大家最好不要掉以轻心，能被鹦鹉热感染的鸟类并不局限于鹦鹉，金丝雀、燕雀、家鸽、野鸽和红隼等约450种鸟类身上均可检出该病。尤其在火鸡养殖场、禽肉加工厂、宠物店，以及那些饲养鹦鹉、鸽子和观赏鸟类的家庭中，鹦鹉热仍然时有发生。
△有关鹦鹉热的媒体报道
一些鸟类饲养者为了节省成本，会刻意稀释鸟食中混入的抗生素剂量，或者缩短用药时间。这种“省吃俭用”的做法，使得鸟群中长期潜伏着低度感染，那些看上去羽毛光鲜、活蹦乱跳的鸟儿，实际上可能正在排出病原体。
对于患有呼吸慢病的人来说，鹦鹉热有一处格外值得警惕，它通过空气传播，直击肺部深处。我们本已脆弱的肺功能，在面对这种病原体时几乎毫无招架之力。一旦感染，很容易迅速演变为重症肺炎，甚至进展为呼吸衰竭。
如何尽早识别和远离风险？鸟儿和人类的状态均需紧密观察
鹦鹉热发病症状不典型，很多饲养者在感染后不容易意识到，直到病情加重了才前往医院。那么，如何尽早发现并斩断风险呢？鸟儿和人类出现以下异样时就要当心了。
资料显示，携带鹦鹉热衣原体的宠物鸟多数会有症状，比如流鼻涕、没精神，以及前文所提到的羽毛脏乱、腹泻。主人若发现鸟儿“感冒”了，应当做好防护，及时带去宠物医院就诊。若是随后家人也出现了发烧等症状，就要提高警惕了。
鹦鹉热在人类身上可表现为轻症，比如发热、头疼、咳嗽、乏力、食欲不振等流感样症状，也可能出现危及生命的重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征以及呼吸衰竭等。部分鹦鹉热患者可合并神经系统症状，如头疼、头晕、意识模糊、语言障碍、脑膜炎、癫痫等。
此外，建议大家尽量不要随意抚摸、亲吻路边或宠物店的鹦鹉、鸽子、金丝雀等鸟类，不捡拾死去的鸟儿。也不要购买来源不明的鸟类，尽量从正规、有检疫证明的渠道购买宠物鸟，不购买野生鸟类或者走私鸟类。
如果家里已经养了宠物鸟，清理鸟笼时一定要戴口罩和手套，避免直接接触粪便和羽毛，鸟笼要定期用消毒剂清洗，保持通风干燥，每次赏玩的时间以15-30分钟为宜。
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