前不久,江苏淮安一名35岁宝妈为确保家里宝宝健康,每天频繁用84消毒液拖地、擦拭家具,坚持一个月后,她开始出现胸闷气喘、呼吸困难的症状,吃药也不见好转,随后前往医院就诊。
经检查,她被确诊为急性嗜酸性粒细胞肺炎,而致病根源正是频繁接触84消毒液。好在经过对症治疗,这位宝妈目前已好转。
不只是杀灭病菌的消毒液,还有沁人心脾的香薰、让衣物焕新的漂白剂等等这些您眼中的家居好物,若是使用不当很有可能变成“肺部刺客”。
在《看呼吸》此前播出的科普直播节目“咳喘又加重?深挖潜伏家中的噬肺隐患”中,广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科主任医师谢佳星教授,带观众们云游一位病友的家,逐一找出每个房间里需要“断舍离”的物品。
客厅篇:谁是最大的“污垢收集器”?
来到客厅,首先映入眼帘的就是地面上的一块厚实的地毯。虽然踩上去柔软舒适,但它极易成为“污垢收集器”,仅仅清扫表面无法彻底清除嵌入其中的灰尘、皮屑、食物残渣等污垢。南方空气湿度大,地毯底层容易吸收空气中的水分,进而滋生霉菌,散发出不易察觉的霉味。同时,温暖潮湿的环境也是螨虫的温床,它们的排泄物和尸体是引发过敏性鼻炎、哮喘发作的重要过敏原。所以,气道敏感的患者最好不要在家里使用大面积的厚重地毯。
接着我们看到客厅里摆放了不少绿植,这本身是非常好的习惯。绿植不仅能美化环境,还能通过光合作用释放氧气,改善室内空气质量。但关键在于日常的精心打理。植物的叶片表面积大,很容易吸附空气中的灰尘,建议每周用湿布擦拭叶片表面,既能保持植物的光泽,也能避免灰尘再次飘散到空气中。
对于土培植物,要注意保持盆土清洁,及时清理落叶和枯枝,避免土壤长期过湿滋生小飞虫和霉菌。像视频中电视旁边的水培鲜花,一定要定期更换营养液和清水,建议夏季每周更换一次,冬季每两周更换一次。如果长时间不换水,水质会变差,滋生细菌和藻类,不仅会导致植物烂根,还会成为室内的一个微生物污染源。
但同时我们也看到了桌上摆放的香薰产品,这里要特别提醒一下有呼吸道疾病患者、过敏体质人群或者婴幼儿的家庭,不建议使用任何形式的香薰、空气清新剂和喷雾类产品。
无论是传统的线香、香薰蜡烛,还是现在流行的无火香薰、扩香器,它们释放到空气中的都是挥发性有机化合物。这些微小的颗粒物和气体会刺激呼吸道黏膜,引起鼻痒、打喷嚏、咳嗽、胸闷等症状,严重时还可能诱发哮喘急性发作。即使是宣称“低敏”、“天然”的产品,也只是相对而言,并非完全没有风险,对于有呼吸道基础疾病患者的家庭能不用尽量不用。
细心的朋友应该看到了桌子上的烟灰缸,呼吸疾病的患者一定要尽早戒烟,尤其在家里是绝对不能抽烟的。否则不仅会进一步损伤自己的肺功能,家人也会受到二手烟、三手烟的伤害。
我们再来说说宠物。这个家庭同时养了猫和狗,还有专门的猫爬架和宠物活动区。其实,只要家庭成员没有明确的宠物毛发过敏史,养宠物是完全没有问题的。大量研究表明,养宠物不仅能陪伴我们,还能有效缓解压力、调节情绪,而且也带来生物多样性环境,对身心健康非常有益。
但养宠物确实需要做好日常清洁工作,重点关注两个方面,一是要清理宠物毛发,猫狗的毛发本身并不是强过敏原,但它们会吸附灰尘、尘螨、花粉等多种过敏原,随着毛发脱落飘散在空气中。建议每天使用带有 HEPA 滤网的吸尘器清洁地面和家具,也可以使用粘毛器、刮毛器等工具及时清理衣物和布艺沙发上的浮毛。二是要维护宠物卫生,及时清理宠物的粪便和尿液,定期给宠物驱虫,保持宠物窝垫的清洁干燥。这样既能减少异味,也能有效降低室内过敏原的浓度。
卧室篇:香薰、地毯、猫窝……如何“做减法”?
这间卧室宽敞明亮,不过,我们还是发现了几处需要注意的细节。卧室和客厅一样也铺了地毯、摆放了宠物用品,如前所述,气道敏感的患者最好不要在家里使用大面积的厚重地毯,尤其是在卧室这个我们每天待8小时以上的空间里,这些隐患尤其需要重视。
另外,卧室的床头摆放了香薰蜡烛,如果大家确实喜欢使用香薰,建议优先选择成分明确的天然植物提取精油,并且使用时保持室内适当通风,不在密闭的卧室里整夜使用香薰。
接下来是夏季大家非常关心的驱蚊问题。很多家庭习惯使用电蚊香、电蚊液,这类产品的主要成分是拟除虫菊酯类杀虫剂,加热后挥发到空气中形成微小颗粒物。对于健康人群来说,短期正确使用可能影响不大,但对于有哮喘、过敏性鼻炎等呼吸道基础疾病的患者,以及婴幼儿和孕妇,不建议使用任何形式的电蚊香。最安全、环保的驱蚊方式是物理防蚊,比如安装密度高的纱窗、睡觉时使用蚊帐。
卧室是大落地窗,一层纱帘搭配了较为厚重的遮光窗帘,这确实能保证良好的睡眠质量,但同时也带来了清洁难题。厚重的布艺窗帘纤维缝隙多,非常容易吸附灰尘、花粉和螨虫,而且因为体积大、重量沉,很多家庭一年都难得拆洗一次,久而久之就成了卧室里的一个大型灰尘和过敏原仓库。
所以在选择卧室窗帘时,除了考虑遮光性和美观度,还要把是否方便定期拆洗作为重要指标。建议优先选择可机洗的轻薄材质,或者安装窗帘轨道时预留足够的空间,方便拆卸。最好每 3-6个月清洗一次窗帘(根据所在环境决定),换季时尤其要注意。
另外,卧室里使用的是台式空气净化器,很多人觉得开了净化器就可以关紧门窗,其实这样会导致室内二氧化碳浓度不断升高,氧气含量下降,早上起来容易感到头晕、乏力、精神不振。如果条件允许,更理想的选择是安装新风系统,在过滤室外空气的同时,持续为室内引入新鲜空气,排出污浊空气。
卫生间篇:“健康的卫生”优于“绝对的无菌”
这位病友的卫生间里摆满了多种消毒液、洁厕剂、除菌喷雾,实际上,普通家庭的卫生间没有必要过度地强效消毒。
部分清洁产品为了达到强力去污除菌的效果,添加了强酸、强碱或者漂白剂成分。这些物质都具有挥发性,随着空气流动被吸入体内,刺激鼻腔、咽喉和气道黏膜。我们追求的应该是健康的卫生,而不是脱离实际需求的绝对无菌。
除了清洁剂的使用,卫生间里还有一处容易被忽视的隐患,即毛巾。毛巾直接接触我们的面部、手部,甚至眼睛,一旦滋生了致病菌较易引发结膜炎、皮肤感染等问题。有条件的话,毛巾最好挂在阳台接受阳光直射,利用紫外线天然杀菌。假如家里的洗衣机带有烘干功能,定期用65℃以上的热风烘干毛巾,也能有效杀灭霉菌和细菌。
此外,卫生间尽量做到干湿分离。干燥的环境能从根本上抑制霉菌和细菌的滋生,或许比任何清洁剂都更有效。
厨房篇:厨余垃圾过夜,蟑螂损伤气道上皮!
作为家里处理食物的核心区域,厨房的卫生状况关系到全家人的饮食安全和呼吸道健康。此前我们已经详细讲过厨房的通风要点,还有一处常被忽略但至关重要的细节——厨余垃圾必须当日清理、不能过夜。
厨余垃圾里的食物残渣腐败变质后,散发出的气味会引来蟑螂。它们爬过下水道、垃圾桶、墙角等肮脏之处,身上携带着多种细菌、病毒,再爬到食物、餐具和台面上,造成交叉污染。
更严重的是,蟑螂有边吃、边吐、边拉的习性,其分泌物、排泄物、蜕皮甚至尸体,都是不可小觑的过敏原,能够损伤呼吸道的上皮细胞。
大家都知道,呼吸道上皮是一道保护屏障,能阻挡大部分过敏原进入体内。一旦这道屏障被破坏,尘螨、花粉、宠物毛屑等其他过敏原就会更容易侵入,无疑会增加过敏性鼻炎和哮喘的发病风险,还会让已经患病的人症状反复发作、难以控制。
所以,我们不仅要每天及时倾倒厨余垃圾,还要及时擦干净灶台、餐桌和地面上的食物残渣,不要给蟑螂留下食物来源。最好选择带盖的垃圾桶,并且定期清洗垃圾桶内壁。

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专家简介

谢佳星
广州医科大学附属第一医院、国家呼吸医学中心;博士、主任医师、博士研究生导师;主编专著《嗜酸性粒细胞增多相关性肺疾病鉴别诊断》,主要方向:重度难治性哮喘、慢性咳嗽、嗜酸性粒细胞增多疾病。
