万米高空乘客突发低氧,医生紧急出手化险为夷,出行时这些救命技能你应知晓
来源: 看呼吸 6 小时前

连绵的雪山群泛着银光,一架从上海飞往喀什的客机平稳地从上空经过,乘客们安静地透过舷窗欣赏着景色。


“有位乘客突发不适,需要医务人员的帮助!”突然,机组乘务员的呼救打破了宁静。


“人在哪?我来!”


正在休息的上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科副主任医师周剑平医生第一时间回应,在万米高空展开营救


胸闷气急突袭,或许是低氧血症在作祟


只见一位面色发白的年轻女乘客神情痛苦地坐在座位上,“姑娘,能听到我说话吗?我是医生,你告诉我哪里不舒服?”周医生俯下身,用手轻轻拍了拍这位乘客的肩膀,随即让乘务员去取应急医疗箱和氧气瓶,紧接着开始评估乘客的生命体征。


幸好周医生平时有随身携带医疗设备的习惯,口袋里正好装着一个便携式指脉氧仪。他把仪器夹在乘客的食指上,几秒钟后屏幕上跳出了结果,心率每分钟只有约50次,血氧饱和度不足90%


“别紧张,放松一点。跟着我的指令来呼吸,慢慢吸气,吸到底,对,很好…… 然后再慢慢呼出来,慢慢来,不要急。”周医生冷静引导着乘客的呼吸节奏。


“我有些头晕,后背发凉,喘不上气,心也发慌……”周医生的沉着冷静让这位乘客吃了一颗定心丸,她断断续续地讲述发病的经过、日常身体情况和既往病史。


原来,这位乘客在平稳飞行途中突发不适,接连出现头晕、伴有心慌、胸闷以及背部酸痛等症状。


对于身体敏感或疲劳的人来说,万米高空的特殊环境可能会导致身体不适。根据临床经验以及初步医疗评估,周医生考虑为一过性低氧血症可能性大,随即制定了对症处置方案。


周医生接过乘务员递来的氧气瓶,检查了瓶身的压力指数,确认氧气充足后拧开阀门,插上一次性使用的鼻导管,确认氧气的流速大小适中不会刺激鼻腔后,才将鼻导管塞进乘客鼻内。


接着他又用指尖蘸取少量清凉油涂抹在乘客的太阳穴、人中穴和合谷穴上,等清凉的触感扩散开来,头晕的症状便能稍稍缓解。


周医生心里清楚,民航飞机上的应急氧气瓶有着极其严格的使用规范。每架飞机配备的氧气储量都是有限的,不仅要应对本次航班可能出现的所有突发医疗情况,还要预留足够的余量以应对备降等极端状况。一旦氧气耗尽,后续若再出现其他紧急情况,后果将不堪设想。因此,每一次吸氧治疗都必须经过精准的评估,严格把控吸氧时间和流量,绝不能随意滥用。


在专业的处置与照料下,这位乘客急促的呼吸渐渐变得平稳。不久后,航班顺利降落在喀什机场。此时患者状态已完全稳定,无明显不适,平安走下飞机,这场万米高空的紧急险情被成功化解。


“身穿白衣,无论何地,只要有人需要,我便会即刻向前。”


《看呼吸》记者问周医生在医疗条件有限的万米高空是否曾有过一丝犹豫时,他的回答朴实却有力:“身穿白衣,无论何地,只要有人需要,我便会即刻向前。”


△患者为周医生点赞


这一次在云端的挺身而出,不是偶然的善举,而是周医生多年从医生涯中,无数次救死扶伤的一个缩影:


△周医生为患者进行手术治疗


退休工人老王至今还记得,半年前自己被胸闷折磨得夜不能寐的日子。他跑遍了当地的医院,先后做了三次胸腔穿刺抽液,每次抽完都能舒服几天,但没过多久,胸闷气短的症状就会卷土重来,而且一次比一次严重。眼看着身体一天天垮下去,老王和家人都陷入了绝望。抱着最后一丝希望,他们找到了周医生。


周医生仔细查看了老王的所有检查报告,决定为老王实施内科胸腔镜检查,彻底查明病因。检查结果证实了他的判断——老王患上了罕见的恶性胸膜间皮瘤。


这种肿瘤恶性程度高,治疗难度大。周医生团队没有放弃,他们根据老王的年龄、身体状况和肿瘤分期,为他量身定制了一套个体化的综合治疗方案。在团队的精心治疗下,奇迹慢慢发生了。仅仅三个月后,老王已经能自己买菜做饭、下楼散步,生活基本恢复了自理。


△周医生为患者进行手术治疗


68岁的老陈也曾在鬼门关前走了一遭。他同时患上了食道癌和甲状腺癌,两种肿瘤像两座大山一样死死压住了他的大气道,导致气管狭窄。那段时间,老陈随时都有窒息的危险。当地医院表示无能为力,建议他放弃治疗。


就在老陈一家万念俱灰的时候,他们听说了周剑平医生的名字。周医生接诊后,立即组织多学科会诊,制定了周密的手术方案。他带领团队运用先进的经支气管镜引导下大气道恶性肿瘤综合干预技术,在不开刀的情况下,成功为老陈打通了被肿瘤堵塞的气道。


从万米高空的紧急营救,到病房里日复一日的坚守,周医生用自己的实际行动,诠释了“健康所系,性命相托”的医者誓言。


这份健康提示请收好,人人出行用得到!


最后,周医生向大家发出了一份健康提醒。“很多人都有一个误区,觉得坐飞机是件很轻松的事,哪怕前一天熬夜加班、赶行程累得不行,上飞机睡一觉落地就能满血复活。其实这种想法非常危险。”他解释道,“人体在过度疲劳的状态下,全身的调节系统都会变得脆弱。而万米高空的机舱环境远比我们想象的特殊,氧浓度低、空气干燥,再加上长时间保持一个姿势不动,容易诱发各种突发疾病。很多平时看起来健康的人,就是因为带着疲惫的身体坐飞机,才出现了意想不到的状况。


他以这次航班上的女乘客为例,进一步解释道:“像这次的情况,她之所以会出现一过性低氧血症,或许就是因为乘机前身体已经处于疲劳状态。当飞机升到高空后,她的身体氧供系统一时无法适应低氧环境,出现了暂时的‘掉链子’。这种情况通常不是肺或者心脏发生了严重的器质性病变,而是身体的调节功能、氧气运输通道或者供需匹配出了问题。只要及时发现、正确处置,一般都能很快恢复。”


说到这里,周医生特别强调了一点:“如果在飞行过程中感到任何不适,一定要第一时间按呼叫铃告诉乘务员,千万不要硬扛。很多人觉得忍一忍就过去了,结果越忍越严重,错过了最佳的处置时机。”


“现在很多航班上都会有医务人员同行,只要及时求助,我们一定会第一时间伸出援手。”他继续说道,“专业医务人员会快速评估你的基础病情和当前的生命体征,判断问题的严重程度。绝大多数的空中突发不适,都能在机上得到有效的初步处置。”


“我个人有个小建议,”周剑平医生补充道,“如果条件允许,大家可以像我一样,随身带一个便携式指脉氧仪。这个小东西体积不大,重量也很轻,但作用却非常大。它能在几秒钟内测出你的心率和血氧饱和度,让你对自己的身体状况有一个直观的了解,也能帮助医务人员快速判断病情的严重程度。”


最后,作为一名经验丰富的呼吸科医生,周医生也向所有可能在旅途中遇到突发医疗情况的医护人员分享了自己的经验:“在评估病情的同时,千万不要忽视对患者的精神安抚。很多时候,患者的紧张和恐惧会加重病情。除了必要的吸氧治疗外,我们还可以根据实际情况采取一些简单的缓解措施,比如用清凉油擦拭患者的太阳穴、人中穴和合谷穴,帮助他们放松身心。很多时候,只要患者的情绪稳定下来,再配合适当的处置,症状很快就会得到缓解。”



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专家简介



周剑平

上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科副主任医师,第五届青联理事会副会长、(兼)瑞金医院无锡分院呼吸与危重症医学科主任;上海市医学会呼吸病学专业分会第十二届委员会青委副主委,兼控烟组副组长;上海市科普专科分会第十一届委员;上海市中西医结合学会第七、八届呼吸系统疾病专业委员会青年委员;上海市中西医结合分会第一届呼吸技术专业委员会委员;上海市抗癌协会第二届肿瘤呼吸内镜专业委员会委员;海医会台医学发展工作委员会第二届呼吸介入和胸部肿瘤学组委员;获得荣誉:上海市控烟形象大使、上海市优秀青年呼吸医师奖、上海科普教育创新奖、上海市卫生健康委员会五四青年奖章;学术成果:先后在LANCET, CELL, AJRCCM, CDD等学术期刊发表相关论文。





本文完
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排版:张彦
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