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在《看呼吸》患者交流群里，陈阿姨的一条日常分享刚发出来，就引得不少病友纷纷留言讨论。
陈阿姨一向过日子精打细算，这天她兴冲冲地和大家分享了自己琢磨出的“省钱小办法”：“之前听人说呼吸机里的过滤棉用两三周就得扔掉，我看着好好的一块棉片就这么丢了实在可惜，就试着每周拆下来用清水冲洗干净，放在通风的窗台上晒干了再装回去，摸着看着都跟新的没两样，这不就省下一笔耗材钱嘛。”
这番操作让不少病友直呼“实用”，也有人心里犯起了嘀咕：过滤棉真的能清洗后反复利用吗？呼吸机的各类耗材，标准分别应该多久更换一次？市面上耗材质量参差不齐，怎么甄别合格产品？
在《看呼吸》此前播出的科普直播节目《实操演示呼吸机深度养护的关键细节！》中，南京市江宁医院呼吸与危重症医学科护士长吕修芳结合多年临床护理经验，详细解答了大家的疑问。
“呼吸机的肺”主要分为两类，养护和更换标准各不相同
“家用呼吸机的过滤棉通常安装在机身侧面的进气口处，是设备吸入外界空气的第一道屏障，作用就相当于呼吸机的肺。如果过滤棉积灰过多、出现堵塞或破损，空气中的灰尘、花粉、细菌与细小颗粒物就会绕过过滤进入机器内部。一方面会污染输送管路、磨损风机等核心元件，缩短设备使用寿命，另一方面，这些未被拦截的污染物会随着正压气流一路输送，最终被大家吸入气道，反而伤害了呼吸健康。”
“目前家用呼吸机的过滤棉主要分为两类，养护和更换标准各不相同。一类是不可清洗的一次性超细纤维过滤棉，纤维密度高、过滤精度好，但水洗会破坏其内部致密的纤维结构、丧失过滤效果，因此建议每周更换一次。”吕老师讲道。
“另一类是可水洗的海绵过滤棉。这类过滤棉可每周拆下用清水冲洗，放在阴凉通风处完全晾干后再装回使用。每次清洗后都要检查棉体状态，如果出现变形、发硬、纤维破损，或是污渍残留无法洗净，就需要及时更换。即便外观看起来保持完好，最长使用周期也不建议超过3个月，避免纤维孔隙被细颗粒物堵塞，导致进气阻力升高、过滤效率下降。”
“还有不少病友习惯取出过滤棉后用手弹一弹、拍一拍，想用这种方式除掉浮尘后继续使用。实际上这种做法几乎起不到有效清洁作用，拍打只能震落表面少量大颗粒灰尘，深层孔隙中堵塞的细颗粒物、致敏原与微生物是无法清除的，反而可能将灰尘压入纤维更深处，甚至造成棉体变形、纤维松散，进一步降低过滤性能。因此，过滤棉要么按规范清洗晾干复用，要么直接更换，拍打清洁属于多此一举。”
硅胶面罩、头带、管路与湿化罐，同样需要定期更换
“硅胶一面贴合皮肤、一面连接管路，决定了面罩的密封效果与佩戴舒适度。全新的硅胶质地柔软亲肤，能顺着面部轮廓自然贴合，但大家留意过吗？长期接触汗液、皮肤油脂后，硅胶材质会逐步老化变性、发硬发黄，密封性自然会下降。”
吕老师建议每次使用前、每周清洁时都顺便检查硅胶状态。常规使用下每3-6个月更换一次，但是如果佩戴时反复调整头带松紧仍觉得异物感明显，面部压痕长时间不消退，甚至鼻梁、脸颊处的皮肤被磨红刺痛，就说明可能需要提前更换硅胶部位了，切勿勉强使用。
“固定面罩位置的头带多久更换一次呢？有两个直观的标准，一是调至日常松紧度时，已经无法固定面罩，转头、说话、翻身时面罩就容易移位漏气；二是为了不漏气不得不越勒越紧，导致面部、耳后、颈部出现明显压痕，甚至产生酸胀、疼痛感。至于时长，吕老师提醒我们，头带常规使用建议每6个月更换一次，不可长时间浸泡，否则会加速弹性流失。”
“管路是主机向面罩输送正压气流的通道，长期反复弯折、长时间的清洁浸泡以及温差变化，都可能会缩短管路的使用寿命。建议每月对管路做一次全面排查，重点检查三个位置：一是整根管路的管壁有没有裂纹；二是两端的接口处是否完好，衔接后有没有松动漏气；三是日常经常弯折的部位，有没有出现老化开裂的痕迹。”
“正常使用状态下，呼吸管路一般每12个月更换一次。如果提前出现裂纹、破损、密封不严的情况，需立即更换，避免漏气导致治疗压力不稳定，影响通气效果。”
耗材更换周期表，仅供参考
“再就是湿化罐，如果出现深层、顽固的水垢，可以按之前介绍的方法用清水冲洗干净即可（点击蓝色字体查看湿化罐的清洁方法）。清洁时要特别注意，不能用钢丝球等硬质工具擦洗罐壁，也不建议使用强腐蚀性的化学除垢剂。当出现水垢严重、反复清洁仍无法彻底清除，或是罐身出现裂纹、透明度明显下降的情况时，就需要及时更换湿化罐。”
该换新的耗材该从哪里买？当心省了小钱、掉进大坑！
讲完各类耗材的更换周期与判断标准，到了该换新的时候，这些耗材该从哪里买？是不是直接在电商平台搜个关键词，挑价格实惠的下单就可以？
“答案是否定的。家用呼吸机属于二类医疗器械，配套的过滤棉、面罩、管路、湿化罐等耗材同样受医疗器械相关规范管理。不同品牌、不同型号的设备，在接口尺寸、过滤精度、压力算法适配等方面都有专属的设计标准，原厂耗材都是经过完整的匹配测试与安全验证的，正规品牌也都设有官方授权的销售渠道，专供对应型号的原厂配件。”
“部分病友习惯精打细算，为了压缩长期耗材开支，会从非正规渠道选购低价的第三方耗材，甚至是无品牌标识、无生产厂家、无医疗器械备案的“三无”产品，或是积压过期的库存件。这种做法看似省了小钱，实则隐藏着多重健康与设备风险。”
“因此大家选购耗材时要优先选择原厂耗材，先核对清楚自家呼吸机的准确品牌与具体型号，确保耗材与机型完全匹配，既保证治疗效果稳定，也能维持良好的佩戴舒适度。如果选择合规的第三方兼容耗材，也一定要确认其具备医疗器械注册证，且明确标注适配对应机型。”
“还要通过正规渠道购买，优先选择品牌官方旗舰店、授权经销商、线下合规医疗器械门店等可靠渠道。收货时留意查看产品包装上的生产信息、医疗器械备案或注册编号，坚决避开来源不明、标识不全的假冒伪劣产品，切勿因小失大。”
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专家简介
吕修芳
南京市江宁医院呼吸与危重症医学科217东病区护士长，副主任护师；中共党员；南京市江宁医院应急急救专科小组核心成员；从事临床、教学、科研、管理等工作，发表论文数篇、实用新型专利数项；曾获江宁区三八红旗手、优秀护士长、先进个人。