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患者咳痰喘起病,局限性肺炎面积不大症状严重复杂,曾被当精神疾病治疗……影像学进展、气管插管、Ⅱ型呼衰提示什么?丨疑案探密(56)
1例无呼吸系统基础病的49岁女性患者,肺部影像学表现为面积不大的左下肺局限性肺炎,却因Ⅱ型呼吸衰竭需要反复插管呼吸机辅助通气,抗感染治疗后不仅无明显改善反而影像学稍有进展,出现感染性休克的表现,到底是什么疾病?本文带你抽丝剥茧,寻找真相。
王得翔 李玉 3078浏览
2022-02-25
患者间断咳嗽、咳痰、痰中带血,病理见血管炎改变,激素治疗后病情仍恶化……怎样的病理、影像等多学科解读使诊断拨云见日?
本文报道1例中年男性患者,主因「间断咳嗽、咳痰、痰中带血1年」就诊。患者血清自身抗体阴性。病程初期于外院查胸部CT可见右肺中叶结节伴空洞形成,行手术切除病灶,术后病理诊断炎性假瘤,未予治疗后症状再发,复查胸部CT新见右肺上叶斑片实变影,上级
孙忻 等 3693浏览
2022-02-24
糖尿病病史6年的青年女性呼吸衰竭快速进展、腰痛、发热,双肺多发结节团块影合并右侧肾周混杂密度影,影像有哪些突出表现帮助鉴别诊断?
患者为34岁女性,有糖尿病病史6年,血糖控制不佳,以快速进展的呼吸衰竭、腰痛及发热为主要表现,影像学可见双肺多发随机分布的结节团块影合并右侧肾周混杂密度影,外周血培养、支气管肺泡灌洗液及肾周脓肿引流液二代测序结果均回报肺炎克雷伯菌,经肾周脓
李冉 等 2787浏览
2022-02-22
从四个临床场景看COVID-19门诊评价和诊疗——美国内科学会的建议
本文将从两部分介绍此次研讨会。第一部分将介绍研讨会中出现的四个假想临床场景,以及研讨会专家结合美国疾病预防控制中心(CDC)的COVID-19指南给出的建议。第二部分为Q&A,集中呈现研讨会专家讨论得较为深入的一些问题。
张雪杨 3411浏览
2022-02-22
郭述良教授研究团队牵头实施的国家「十三五」科技重大专项课题「气管支气管结核精准诊治的新方法新策略研究」顺利通过国家验收
022年2月14日,国家卫健委医药卫生科技发展研究中心发文宣布国家「十三五」科技重大专项「结核病精准诊治新技术和新方案研究」(课题编号2018ZX10302302)顺利通过结题综合绩效考核。
徐莉 3546浏览
2022-02-21
程哲教授:「咳痰喘」年复一年,肺功能持续下降却非慢阻肺;肺动脉高压伴OSAHS,为何靶向药无效?临床慢阻肺鉴别诊断容易踩的「坑」
对于慢性阻塞性肺疾病的诊断与鉴别诊断,今天想与大家分享这两个可能在临床中会踩「坑」的病例,提示我们:第一,当患者肺功能下降时,并不等于就是慢阻肺;第二,应格外重视慢阻肺的合并症。
程哲 2654浏览
2022-02-21
孙加源教授:肺部磨玻璃结节和实性小结节检出率不断增高……呼吸科医生要重视肺外周病变经支气管诊断技术
经支气管诊断技术作为肺外周病变的主要诊断方式之一,具有较高安全性。传统经支气管诊断技术的诊断率较低,使其应用受限。引导支气管镜技术的出现提高了其诊断效能,推动了这一技术的应用。随着肺部磨玻璃结节和实性小结节检出率的不断增高,对经支气管诊断技
孙加源 3199浏览
2022-02-19
首轮通知丨北京呼吸专科联合体年会、首都医科大学呼吸病学系学术会议(第13次)会议及征文
由首都医科大学呼吸病学系、中国呼吸专科联合体、苏州协同医疗健康基金会主办,中日医院呼吸中心承办的「北京呼吸专科联合体年会」、「首都医科大学呼吸病学系学术会议(第 13 次)」,定于 2022 年 6 月 4-5 日在北京召开。
2530浏览
2022-02-18
结核分枝杆菌γ-干扰素释放试验及临床应用专家意见(2021年版)
IGRA的方法和技术不断发展和更新,本专家意见在中华医学会结核病学分会2014年编写的《γ-干扰素释放试验在中国应用的建议》基础上,根据最新发展和临床经验进行修订和完善,从六个部分提出专家意见。
中华医学会杂志社 7750浏览
2022-02-18
留永健:结核可以模拟各种疾病,但也许会有蛛丝马迹的线索……结核的一些特殊/不典型临床表现
今天和大家探讨一下结核的一些特殊临床表现,我结合自己平时遇到的情况和查阅的文献资料来做分享,主要是以下几个方面,1、淋巴结核,2、结核相关免疫重建炎症综合征(TB-IRIS),3、影像学方面的反晕征,4、继发肺泡蛋白沉积症(PAP),5、继
留永健 2514浏览
2022-02-18
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陈良安教授团队:研究并确定了七种自身抗体在“磨玻璃结节”肺腺癌中的最佳临界值,提升良恶性鉴别的诊断效能
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