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高龄患者曲霉感染，“元凶”不止一个？多学科团队在复杂救治中如何充分进行个体、动态评估？
患者入院前1天无明显诱因出现发热（未测体温），伴咳嗽、咳少许黏痰，活动后喘息、胸闷气短，同时有腹泻（少许稀便）、纳差乏力。无腹痛、呕吐、黑便及呕血。当日就诊于我院急诊，拒绝完善检查，仅要求输液治疗，予环丙沙星静脉滴注、奥司他韦及酚麻美敏口服
夹层术后「感染中毒症」反复难控，患者命悬一线……二次开胸能否揭开纵隔「隐形感染灶」之谜？丨疑案探密（167）
夹层术后继发HAP，感染症状反反复复，PCT起起落落，并发感染中毒症，感染部位究竟在哪里？通过本案例的诊治，以期为同道提供一些诊断思路。
哮喘合并鼻炎患者发热伴口唇/鼻部肿胀，“吸入及鼻喷糖皮质激素的潜在致敏性”应从哪些方面警惕？
本文报告1例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者，在使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂及布地奈德鼻喷雾剂后12 h出现发热伴口唇/鼻部肿胀，经皮试、斑贴试验及药物激发试验确诊为布地奈德迟发型过敏反应，旨在强调多种检测方式结合在可疑患者诊断中的应用价值。
活动后气促、眠差，报告齐指慢阻肺病+结核……为何说“破山中贼易、破心中贼难”？ALS一误终身，何处该存疑？丨疑案探密（165）
对于肌萎缩侧索硬化症（ALS）患者而言，疾病的侵蚀从不是单向的，因为它不仅夺走了肢体的力量、说话的清晰，更悄悄渗透进睡眠修复时刻，让深夜成为新的战场。那些看似是睡眠障碍的表象，实则是疾病在睡眠中的多维投射，远非“次要症状”那么简单。但是，假
“肺炎”患者抗感染治疗屡受挫，“肿瘤”线索频现却多次活检阴性，病理与MDT穿透迷雾的关键？丨“镜”观奇变（7）
现病史：1年余前无明显诱因出现间断咳嗽、咳痰，伴发热，测体温最高38.5℃，就诊于XX中心医院，入院查胸部CT示右肺下叶炎症伴气液平、空洞、双侧胸水、右侧为著；痰培养：嗜麦芽寡养单胞菌、葡萄牙念珠菌（少）、热带念珠菌（中），肺泡灌洗液培养：
田间劳作后高热乏力、咳嗽咽痛，入院即多器官损伤，死亡率可高达70%……体格检查、mNGS发现破局关键？这种虫媒病有哪些重症表现？
2025-07-27 患者田间劳作后出现乏力纳差，无呕吐、腹泻等，当地医院予对症支持治疗（具体方案不详）。 2025-08-04 出现发热，Tmax 39 ℃，伴咽痛、咳嗽咳黄脓痰、头痛及全身肌肉酸痛，无胸闷气急、腹痛腹泻、尿频尿急尿痛。
不同呼吸道病原体的核心差异？“重症肺炎相关ARDS”的显著异质性体现在哪些维度？
重症肺炎是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）最主要的危险因素。不同病原体（病毒、细菌、真菌等）因毒力、致病性及致病机制存在显著差异，导致其对肺泡上皮、血管内皮及炎症介导过程产生异质性影响，进而使ARDS在临床表现、病程转归上呈现明显差别。从病理
宋元林教授：从「土法上马」到三维EIT无创诊断……用好临床日常、行之有效的手段，让患者远离ICU临界线丨我与呼吸ICU（10）
「这些年走过的每一步，都深深刻印在我的脑海里：是早年大家捏着『小皮球』救人；是看着患者手抱呼吸机出院时的欣慰一笑；更是从被动救治到主动创新、从单一技术到个体化全程管理的理念升华。在中山医院呼吸ICU，前辈们用简陋设备『土法上马』，开创性地开
女子“橙色胸水”为哪般？活动后气促半年，加重伴干咳1月余，以“左侧膈肌旁占位病变”为切入点能否解谜团？丨疑案探密（163）
这位患者入院前5+月，无明显诱因出现活动后气促，起初为爬楼梯后明显，无伴随症状，未予正规检查及治疗。1+月前，出现气促加重，平地快走即感气促不适，伴干咳，夜间为主，偶有左下腹隐痛，疼痛可耐受，无放射痛。
支气管“异物”堵塞管口，质地坚硬，酷似粉条，病情改善后阴影再现……“不明原因全肺不张”首诊误诊的原因？6年随访有何提示？
早期识别全肺不张型ABPA和恰当的治疗对于预防其不可逆的并发症至关重要。本病例通过6年临床随访，发现早期内镜下吸取高密度黏液栓能迅速缓解ABPA患者的呼吸衰竭，但不能有效治愈ABPA。通过糖皮质激素联合抗真菌治疗规范治疗，可以防止ABPA远
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