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中年女性近1月腹胀、气促干咳,体重下降约7.5kg,大量腹水、胸水的原因?如何缓解临床症状、协助诊断?
患者中年女性,慢性病程,主要表现为腹胀、干咳、胸闷、气促、体重下降,多浆膜腔积液,PET/CT考虑为结核累及双侧锁骨区、胸内及腹膜后淋巴结、两肺和腹盆腔腹膜可能。血T-SPOT阳性。胸水及腹水单个核细胞为主,考虑为渗出液。多次查胸水及腹水A
最新发布丨靶向高通量测序(tNGS)在感染性疾病中应用与实践专家共识
本指南系统归纳了国内外tNGS在感染性疾病中的研究,提出符合我国临床实践的推荐意见,主要内容包括:共识制订过程、临床适应证、技术要点、湿实验与干实验、报告发放与解读和报告模板,以期规范tNGS在感染性疾病中的应用和实践。
新英格兰文章解读——重度哮喘的生物靶向治疗
在2型炎症的重度哮喘患者中,EOS在气道炎症机制、年急性发作风险评估、预测生物制剂治疗应答方面较FeNO和IgE均具有一定优势。因而EOS是选择生物制剂时优先的生物标记物。生物制剂靶向2型炎症通路的不同靶点,临床研究显示,不同生物制剂治疗均
首个新型碳青霉烯/酶抑制剂复合制剂有望破局CRE感染管理困境;童朝晖教授:好“钢”要用在“刀刃”上
当前,细菌耐药现象已成为威胁呼吸住院患者健康的重要挑战。免疫力低下的呼吸疾病患者受碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)感染风险显著升高,且治疗难度剧增。临床各阶段中,CRE感染易引发严重并发症,对治疗成效与患者生存质量造成严重负担。因此,如何
特发性肺纤维化“生物标志物”研究进展:在诊断、预后和治疗中的重要作用?现状与展望?
IPF是一种慢性进行性肺部疾病,其特征是肺功能逐渐下降且预后不良。传统上,IPF 的诊断依赖于临床评估和影像学检查,由于疾病发病隐匿,这常常导致诊断和治疗的延误。早期准确识别 IPF 对于改善患者预后至关重要。最近的研究集中在生物标志物上,
“久咳不愈”的六问六答:慢性咳嗽如何定义?病因为何?如何治疗?
多数慢性咳嗽的病因根治困难,存在复发可能。例如,咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽在激素减量和停药后可能出现反复。不过,由于慢性咳嗽病因多样,症状反复的原因并不一定是原有疾病活动。如果两次咳嗽发作间隔较长,咳嗽性质、伴随症状较
周玉民教授等:可以较敏感地识别早期异常,“脉冲振荡技术”在慢阻肺病领域的重要研究发现?亟须解决的问题?
IOS在肺部疾病的诊断和管理中展现了巨大的潜力,特别是在方便社区筛查和评估呼吸力学变化方面。然而,要实现其作为临床工具的全面应用,还需要进一步的研究和优化。通过解决上述关键问题,我们可以更好地理解和应用振荡测定法,从而提高肺部疾病的诊断和管
28岁男性咳嗽长达1年余,加重咯血后多次病理及病原学检测无果,如何拨开层层疑云?高灵敏度的检测方法带偏了方向?
支气管镜及CT引导下经皮肺活检虽是肺部病灶诊断的重要手段,但其诊断率受制于病灶的异质性、活检取材位置及样本量限制。本例中,多次病理及病原学检测均未能明确病因,提示复杂疑难病例可能需反复活检,多种检测手段结合。mNGS虽为高灵敏度检测方法,但
难治性革兰阴性菌感染治疗进展:耐药形势仍然严峻,新旧“三剑客”的不足和展望?
CRO感染治疗的“新三剑客”为:依拉环素等(四环素类)、SPR206等(多黏菌素B类似物)以及头孢吡肟/他尼硼巴坦等(新型酶抑制剂合剂),这也为CRO感染提供了新的治疗选择。
发热20月余,「重症新冠肺炎」一度明显好转,为何反复阳性伴铁蛋白持续升高?如何从可能的提示中探得真因?丨疑案探密(149)
2020年新冠疫情的暴发给全球人民生命安全带来严重威胁,新冠感染后所带来的并发症及「长新冠」的后遗症,更是对患者的工作和生活带来了深远的影响。本例患者曾明确诊断「重症新冠肺炎」,经规范抗病毒、抗炎、抗凝及呼吸支持治疗后,病情曾明显好转,但患
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