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呼吸道感染后肺部病灶“顽固”，8年前曾提示的危险信号因何被掩盖？哪些迷惑影像与症状带来“疾病竞猜”？
患者老年男性，发热伴咳嗽咳痰2周，炎症标志物升高，胸部CT：左下肺炎症；左下肺穿刺组织病理：浸润性肺腺癌，穿刺组织另一端见少量肉芽肿结节，未见凝固性坏死。故左下肺腺癌诊断明确。
咳嗽、咳痰3年，呼吸困难加重……双肺移植术后早期持续高热伴白细胞显著升高，感染还是另有原因？诊断有何启示？丨“移”案（3）
肺移植患者需应用激素及免疫抑制药物来预防排斥反应，感染为其术后最常见的并发症。本例患者在肺移植术后早期出现高热伴白细胞持续显著升高，反复排查病原学均无新发现，抗感染治疗后症状无改善，这种情况应如何进行鉴别诊断？肺移植围手术期高热，除感染以外
反复气促、发热，当基础病遭遇新冠……面对占NTM约70%-80%的疾病，确诊之路真的「无迹可循」？丨疑案探密（153）
NTM是一类机会性致病菌，对于免疫系统受损或有肺部结构异常的人群，感染风险显著增加。本案例中患者有慢阻肺病基础，且长期未进行规律治疗。NTM肺病（NTMPD）作为最常见的非结核分枝杆菌病约占NTM的70%-80%，近年来在全球范围内的发病率
反复发热伴干咳20天，临床症状、实验室检查及肺部影像学均与病毒性肺炎相似，哪些重要线索发现“伪装成肺炎的隐秘元凶”？
回顾本例患者的诊疗过程，发热伴原因不明的干咳、低氧表现、两系降低、LDH升高以及IL-10水平显著升高为病因诊断提供重要线索。该患者虽然临床症状、实验室检查（咽拭子、痰mNGS提示鼻病毒阳性）及肺部影像学表现与病毒性肺炎相似，但病程较长大于
H7N9禽流感患者接触家禽后7天发病、9天出现重症肺炎，继发细菌及真菌感染，成功治疗的几大关键？
禽流感病毒属正黏病毒科，甲型流感病毒属；H7N9禽流感病毒可以同时结合唾液酸α-2, 3型受体和唾液酸α-2, 6型受体，较季节性流感病毒更容易感染人的下呼吸道上皮细胞，病毒可持续复制。携带H7N9禽流感病毒的禽类是传染源，潜伏期多为7天以
慢阻肺病反复急性加重，双肺移植术后缘何又患侵袭性支气管-肺帚霉感染？……病情多次变化，如何明确诊疗思路？丨“移”案（1）
肺移植是各种终末期肺疾病的“终极治疗手段”，但其所面临的挑战不仅局限于外科手术本身，术后感染问题、术后并发症、术后管理等诸多关键问题也始终是困扰临床医生的热点话题、直接关系到患者的预后和生存质量……为深入剖析这些复杂病例带来的医学挑战，我们
陈旧病灶为何“死灰复燃”？咳嗽拉开序幕、高热随后登场，从迷雾重重到真相大白，哪些挫折值得反思？
研究表明，肉芽肿性多血管炎（GPA）从发病到确诊的中位时间为60天，仅约25%的患者在30天内得以确诊。诊断时间与受累器官密切相关，相较于快速进展性肾功能不全，以上呼吸道症状起病的患者往往面临更大的诊断挑战。
中年男性间断声嘶、咳嗽、咳痰，CT提示两肺炎性病变可能大，喉部病损处活检病理见真菌菌丝……导致病程迁延的原因？
喉部病变有多种病因，包括血液系统恶性肿瘤、感染、癌症、创伤和自身免疫性疾病等。病人有喉恶性肿瘤史，首先考虑复发，真菌感染不少见，需要完善气管镜下活检及病理检查来仔细鉴别。
33岁小伙甲流重症伴呼衰，治疗曾有效却再次加重，入ICU无缓解，哪些症状提示细菌性肺部感染风险增加？
患者入院前4天劳累后出现咳嗽，咳少量黄痰，间中有痰中带血，咳嗽严重时觉胸背部闷痛，伴畏寒、发热，体温最高达39℃，伴头痛、肌肉酸痛，流少量清涕，无鼻塞。在当地诊所予肌注头孢他啶及退热药后体温降至正常，但很快又再次出现高热。再次至当地诊所予静
难治性气管插管后狭窄病例，为何病情反复数次威胁生命……何以排除万难解危为安？丨疑案探密（152）
气管插管后气管狭窄属于良性中心气道狭窄的范畴，首先我们复习一下何为良性中心气道狭窄？临床中有哪些常见原因？良性中心气道狭窄是气管、左右主支气管及右中间段支气管因各类良性病变引起的气道狭窄。
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