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患者胸闷气促入院,元凶是“新冠感染后膈肌功能障碍”?遇到无法解释的感染后呼吸困难,如何筛查以避免误诊漏诊?
本文报道了2例新冠病毒感染后呼吸困难患者,入院后通过动态X线胸片发现患者存在膈肌功能障碍,进一步完善膈肌超声、神经电生理检查、跨膈压测定、头颅MRI以及自身免疫性疾病的抗体检测等检查后,最终确定病因分别是新冠病毒感染诱发的重症肌无力以及新冠
余冬 等 2134浏览
2024-04-15
王辰院士:应适时、适度、脚踏实地笃实推动PCCM科规建,“PCCM科规建-专病照护能力提升项目”正式启航
全国各省的CTS、CACP及质控中心代表齐聚一堂,PCCM科规建——专病照护能力提升项目正式启航
PCCM规建项目办 1332浏览
2024-04-14
最新发布丨难治性肺癌中国专家共识
虽然大多数肺癌对标准治疗敏感,但也存在对标准治疗反应低,或尚无标准治疗,缺乏高效低毒治疗方案的难治性肺癌。目前对于难治性肺癌无明确定义以及相关治疗共识,基于上述背景对难治性肺癌的治疗进行深入探讨,形成较为统一的共识供临床参考(见附录表)。
3205浏览
2024-04-12
最新丨新冠阳性率升至21.1%后下降,月末降至15.9%;新增重症588例、死亡26例,较上月增多——中疾控发布3月全国疫情情况
发热门诊诊疗量在16万左右波动,升至3月12日的18.8万(本月最高)后波动下降,月末降至本月最低的13.4万……
921浏览
2024-04-11
苗立云教授:“千结千面”,肺结节血液检查与影像学检查同等重要!
肺癌是全球发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一[1]。筛查与早诊早治是降低所有人群肺癌死亡率的有效措施。美国国立肺癌筛查试验(NLST)与荷兰比利时NELSON肺癌筛查试验研究显示,与胸片或无筛查相比,低剂量CT筛查可降低肺癌死亡率[2]。以上
苗立云 1357浏览
2024-04-09
陈亚红教授:慢阻肺病研究进展带来的诊疗新启发?GOLD 2024的提示?如何关注EOS、沉默的气道黏液栓等临床细节?
从中国慢阻肺病的流行病学可见,慢阻肺病的防控不容乐观,医生时常觉得“病人越看越多”,主要原因是对于慢阻肺的诊疗一直在进步,医生和患者对于慢阻肺的了解进一步加深,国家也在大力关注和推进慢阻肺疾病的诊疗和防治……
陈亚红 1388浏览
2024-04-08
慢阻肺病患者全程呼吸支持策略:急性加重期和稳定期的不同阶段,如何根据病情选择呼吸支持方式?
针对COPD的治疗,现有指南分为急性加重期和稳定期两个阶段,其中呼吸支持是重要的治疗举措,根据COPD病情可选择不同的呼吸支持方式。
吴运福 1481浏览
2024-04-07
呼吸困难2月、胸闷伴发热,诊断疑窦重生……当超声剑指「肺动静脉瘘或动静脉畸形」,结合特殊病史又当作何考虑?丨疑案探密(128)
近年来,临床医师对于肺栓塞的诊断意识大大提高,漏诊率明显降低,但也带来一定的误诊。肺栓塞确诊的金标准是肺动脉造影,但临床最常用的手段是CTPA,多数情况下做的是单期CTPA,这是造成误诊的常见原因。单期CTPA诊断肺栓塞的特异度为78.5%
燕北 灵灵 留群 程哲 952浏览
2024-04-06
刘丹主任:每个患者都是我的一本「教科书」……当责任完全落在肩上,我对医疗组的负责态度和专注度发生了巨大变化丨科主任有话说(14)
「做医疗组长,医生的身份不一定非要是『教授』,更看重的是临床能力,医生是否能胜任去管理好整个医疗组。」「这是一个基本要求,完成住培、专培就有资格。」刘丹主任给人的最深印象是她的快言快语、客观理性。
冬雪凝 1046浏览
2024-04-05
“机化性肺炎”扑朔迷离,激素治疗好转、停药后加重,病灶内逐渐出现的空洞及液性密度影由何而起?
小标本肺活检病理提示为机化性肺炎表现时,需结合临床综合分析病因,注意鉴别有无继发因素;病理见较多中性粒细胞浸润时,应重点排查感染性疾病。
陈茹萱 1370浏览
2024-04-04
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2022-01-10
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