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患者长期咳嗽咳痰、视物模糊、口角歪斜多次入院，诸多可疑“肺外症状”指向何种诊断？胸部影像最终揭秘？
患者女，51岁，2023年3月30日因左眼视物模糊，于我院眼科就诊，行眼底镜示（图1a、b）：视盘边界模糊，C/D不大，左眼后极部视网膜轻微水肿。眼底荧光素血管造影（fundus fluorescein angiography，FFA）（图
NEJM麻省总医院病例：发烧、咳嗽、低氧血症却非肺炎？青年女性的“大量血栓形成”如何成为寻因关键？
一名32岁女性因腰痛、发热、咳嗽及低氧血症入院，伴大量蛋白尿。影像检查提示肺部磨玻璃改变和轻度胸腔积液，实验室检查则显示低白蛋白血症，最初被怀疑为肺-肾综合征。然而，由于患者的症状与典型肺-肾综合征不符，医生不得不考虑其他诊断……
肺癌患者射频消融术后烟曲霉感染、支气管胸膜瘘、纵隔脓肿形成，如何及早控制感染？恶化过程中的关键预警？
2021年5月在北京某医院确诊为右肺中下叶鳞癌，在某肿瘤医院行手术治疗，诊断为右肺下叶腺鳞癌，分期pT3N1M0。2021年8月复查胸部CT提示复发，在某医院行低剂量白蛋白紫杉醇单药化疗，2周期后复查复发，病灶增大，在第3周期加用安罗替尼。
“老年肺炎”合并意识障碍，脑脊液难获取……广谱抗生素、抗病毒药物相继失效，经验性抗结核治疗是否能起关键作用？丨疑案探密（160）
当长期卧床的高龄患者因“肺炎”入院，抗感染治疗后开始神志不清，临床医生最首要该思考的是什么？为什么致命病原体突破了血脑屏障？反复腰穿始终无法捕捉到真凶？……当广谱抗生素、抗病毒药物相继失效，患者体温还在38.5℃上下徘徊，基底节的异常信号是
难治性肺炎患者反复发热7个月，多次肺穿刺难破迷雾，反复询问暴露史揭开藏匿的核心病因？病理如何破局“双重陷阱”？
2024-10 无明显诱因出现发热，Tmax 39.1℃，上海某三甲就诊2024-10-11胸部CT：两肺多发炎症，2024-10-22 外院支气管镜：管腔见少量淡黄色粘稠分泌物。灌洗液mNGS：图宾根曲霉、黑曲霉中等量检出，铜绿假单胞菌少
罕见的“非曲霉真菌”致变应性支气管肺真菌病，临床特征有哪些不同？最新诊断标准解答了哪些实践困境？
最终该患者确诊为由Triodiomyces crassus引起的ABPM，糖皮质激素治疗有效。期望通过本例报道和文献复习，提醒临床注意由非曲霉引起的ABPM。当临床疑诊ABPA，而烟曲霉特异性抗体阴性时，尤其要想到除曲霉外的少见甚至罕见的真
29岁青年反复呼吸衰竭为哪般？……Ⅱ型呼衰排除COPD与肥胖低通气，如何抽丝剥茧锁定病因？哪些方向助力破局？丨疑案探密（159）
呼吸与危重症医学科最常见的Ⅱ型呼吸衰竭是慢阻肺病，其次是肥胖低通气，但其他原因引起的Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸科仍为罕见。本案例患者为29岁青年男性，无抽烟史，无肥胖，患者反复呼吸衰竭为哪般。通过本案例的诊治，以期为同道提供一些诊断思路。
60岁务农患者咯血1周，每天约200ml，入院后发现曲霉感染、血管解剖位置又存在异常，“三种入路血管内治疗”如何逆转局面？
慢性肺曲霉病是呼吸系统常见疾病，咯血是这类患者最常见的死亡原因，本文报道1例慢性肺曲霉病合并大咯血的患者资料，由于患者血管解剖位置异常，我们采用双循环方式，即肺循环、体循环，分别经股静脉、股动脉、桡动脉穿刺，最终顺利完成手术。
老房翻修时反复发热、咳嗽，检出“曲霉复合群”，患者兼具肺癌术后、支扩等多重高危因素，如何有效救治、长期管理？
2022年10月初 患者进行老房翻修时出现发热，Tmax 38.9℃，伴畏寒寒战，伴咳嗽、咳黄痰，无胸痛咯血、头痛呕吐。 2022-10-26 外院查血常规：WBC 12.3×10^9/L，N 87.2%，Hb 125g/L；CRP
患者住院79天，三次进出RICU，双肺空洞为何反复？曲霉、甲流、新冠等多重感染，如何在拉锯战中突围？
10年来，患者反复咳嗽、咳痰，活动后气促，冬春季好发。自服镇咳、解痉、抗生素等药物后症状稍改善，但症状反复。2023年4月13日，感冒后再发，当地诊断慢阻肺急性加重（AECOPD）、肺炎，予哌拉西林他唑巴坦，甲强龙120 mg/d×4 d+
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